痘疮 灌浆之时，其色紫黑或灰白，而浆不行者，为枭毒内蕴，锢滞气血，或虚弱不能载毒外出的逆候。此外，痘疮浆未成而腐烂，行浆时痒塌，空壳无浆；或稠密不分颗粒，而复干枯无浆者，均属逆证。宜分清元气盛衰，毒邪之强弱，辨证施治。
发热 三朝渐见点，热减形疏色润红，应出不出出犹热，已出复稳涌出凶，赤紫黑白分亮黯，平板稠连辨紧松，当审风寒毒火制，气 血虚 失领载能。 [注] 发热三朝渐渐见点者，谓见点不疾不徐也，热减者，谓痘出齐而热减退也，形疏者，谓痘稀疏颗粒分明也，色润红者，谓色红而润泽也，皆见点顺痘也，应出不出者，谓发热三日之后而不见点，此毒伏于内也，出犹热者，痘已出齐，而犹身热不退...
发热 三朝渐见点，热减形疏色润红，应出不出出犹热，已出复隐涌出凶。赤紫黑白分亮黯，平板稠连辨紧松，当审风寒毒火制，气 血虚 失领载能。 【注】发热三朝渐渐见点者，谓见点不疾不徐也。热减者，谓痘出齐而热减退也。形疏者，谓痘稀疏颗粒分明也。色润红者，谓色红而润泽也。皆见点顺痘也。应出不出者，谓发热三日之后而不见点，此毒伏于内也。出犹热者，谓痘已出齐，而犹身热不退...
是指病情不按一般规律发展，而突然变得严重，有恶化的起势。例如小儿 麻疹 过程中发生变证：风寒闭塞：身热无汗， 头痛 ，呕恶，疹色淡红而暗；毒热壅滞：面赤身热，烦渴谵语，疹色赤紫而暗；正气虚弱：面色晄白，身微热，精神倦怠，疹色白而不红；合并咳喘（ 肺炎 ）；合并喉痛（喉炎）；合并 腹泻 （肠炎），或发生其它严重情况。病情发展异常，都是逆证。
是指病情不按一般规律发展，而突然变得严重，有恶化的起势。例如小儿麻疹过程中发生变证：风寒闭塞：身热无汗，头痛，呕恶，疹色淡红而暗；毒热壅滞：面赤身热，烦渴谵语，疹色赤紫而暗；正气虚弱：面色[白光]白，身微热，精神倦怠，疹色白而不红；合并咳喘（肺炎）；合并喉痛（喉炎）；合并腹泻（肠炎），或发生其它严重情况。病情发展异常，都是逆证。（◎按：[白光]为一个组合字）
痘初见点，须看颜色荣枯，一来遂觉，粗肥稀疏可必。初发如还锁屑，繁密堪知，带热敷疮，陆续出来虽甚密，犹为可救。一齐涌出，掀 红皮 薄，纵稀疏未必全生。细细白头如痘，必干枯后作内攻；形啾啾红点如丹，定干萎决成焦悴。势粗肥蓬，顶点子不红终白陷，头尖皮薄， 茱萸 纹起定空浆。然婴儿之肌肉不同，未可一例而断。肌嫩则皮薄妖红，黄瘦则痘成褐色，人黑皮粗，色必惨黯。更喜者，...
...无浆目不闭，已闭行浆复开凶。 [注] 痘至行浆之时，其色紫黑或灰白，而浆不行者，非枭毒内蕴，锢滞气血，即虚弱不能领载其毒也，□烂者，谓浆未成而腐烂也，痒塌者，谓行浆时作痒塌也，痘壳空者，谓壳空而无浆也，稠密无浆者，谓稠密不分颗粒，而复干枯无浆也，目不闭者，谓痘出太稠密，而眼目不封也，目已闭复开凶者，谓起胀时其目已闭，行浆时目忽复开也，此皆灌浆逆证，必主凶也。
...密无浆目不闭，已闭行浆复开凶。 【注】痘至行浆之时，其色紫黑或灰白，而浆不行者，非枭毒内蕴，锢滞气血，即虚弱不能领载其毒也。 烂者，谓浆未成而腐烂也。痒塌者，谓行浆时作痒塌也。痘壳空者，谓壳空而无浆也。稠密无浆者，谓稠密不分颗粒，而复干枯无浆也。目不闭者，谓痘出太稠密，而眼目不封也。目已闭复开凶者，谓起胀时其目已闭，行浆时目忽复开也。此皆灌浆逆证，必主凶也。
起胀肉肿痘不肿，根血散乱顶平塌，紫黯干枯灰白滞，名为逆证势多差。 [注] 起胀肉肿痘不肿者，谓或头面或过身浮肿如瓠瓜之状，而痘反不肿胀，此气血不能拘摄毒气，致毒散漫也，根血散乱者，谓根脚血色散乱，此毒迫血，不归附于痘也，顶平塌者，谓痘顶不起发也，此毒火锢于气分不能充发也，紫黯者，痘色紫黯不明，此毒炽血凝也，干枯者，枯不润泽，此血为毒火燔灼也，灰白滞者，谓痘色...
发热 三朝始见点，热减身和不渴烦，颗粒稀疏渐次出，色润红活顶尖圆。 【注】发热三朝之后始见点者，此痘如期而出也。热减身和者，毒已宣发透彻也。不渴不烦者，无里热壅滞也。颗粒稀疏者，不稠密联系也，渐次出者，先自头面渐至周身而出也。色润红者，痘色红活滋润也。顶尖圆者，痘形顶尖而体圆也。此皆见点顺证。
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