风寒主收敛,敛则急,面色多绷急而光洁;瘟疫主蒸散,散则缓,面色多松缓而垢晦。人受蒸气则津液上溢于面,头目之间多垢滞,或如油腻,或如烟熏,望之可憎者,皆瘟疫之色也。一见此色,虽 头痛 、 发热 ,不宜轻用辛热发散;一见舌黄、烦、渴诸里证,即宜攻下,不可拘于下不厌迟之说。
...头痛 、发热之可据耳。但见微 恶寒 而大作呕,急当视其气、色、神、脉、舌苔,若舌有白苔,气色有一、二疫象,即是疫毒无疑。以 达原饮 为主,呕加 藿香 ,胀加 青皮 ,但治疫毒,血证自已。若脱血太甚而气欲绝者,加 人参 以固中气,俟疫证传变归经,然后按经治之,此疫证兼血之最危者。 其三,疫邪大张之后, 烦热 、燥渴之余,而见亡血证,则又瘟疫常态,详后血证各条。
...皆是。所谓补泻合用者,因时疫之邪气实,人之正气虚,故用此法以和之。凡方中有参、 、归、芍与硝、黄、枳、朴同用者是。所谓表里双解者,因疫邪既有表证,复有里证,故用此法以和之。凡方中有麻、葛、羌、防、柴、前与硝、黄、栀、芩、苓、泽、枳、朴合用者是。所谓平其亢厉者,因时疫之大势已去,而余邪未解,故用此法以和之,或用下法而小其剂料,缓其时日;或用清法而变其汤剂,易为...
时疫属湿热,大便闭者少,间有闭者,乃平素胃阳强盛,多燥气也。夫本来阳盛,复受时疫,则湿热皆变为燥热,虽兼表证未得汗,可下。以时疫与 伤寒 不同,伤寒邪从表入,有表证未得汗,必不可攻里;时疫邪从内发,虽有表证,每每发表而不得汗,必待里气通而后表始得汗。所以时疫大便一闭,即有表证,亦当下之,不可逡巡也。 若初起未经表散,则当用 三消饮 下之为当。有表证尚可下,则...
时疫初起,胫痛酸者,太阳经脉之郁也, 独活 为主。兼挛者,治在筋,加 秦艽 、 木瓜 ;兼肿者,治在肉,加 木通 、 赤芍 、 槟榔 ;兼软者,属湿温,俗名软脚温,往往一、二日即死,宜 白虎加苍术汤 ,或 苍术 、 黄柏 。 此与膝痛颇同,未经汗、下,则解表之大势加一、二味胫痛专药。表证已解,惟留此证,当专治之。若屡经汗、下而见虚证,亦以补肾为主。
妇人时疫悉与男子同,惟当经期则治法略异,以其关乎血室也。凡遇感疫值经期者,治法必兼少阳,以少阳与厥阴为表里,厥阴为血室,血室一动,邪必乘虚而犯之,须分适来因受病而止、适来受病而自行、适断而受病三种,则虚实自见。 凡 经水 适来而受疫气遽止者,必有 瘀血 ,要再察其胁、腰、少腹,有牵引作痛拒按者,必以清热、消瘀为主,小 柴胡 加 赤芍 、延胡、 桃仁 、归尾、
大青龙汤 麻黄 桂枝 杏仁 石膏 甘草 (炙) 加姜、枣煎。 六神通解散 (捶法,有 川芎 、 羌活 、 细辛 。) 麻黄 (一钱) 甘草 (一钱) 黄芩 (二钱) 苍术 (二钱) 石膏 (一钱半) 滑石 (一钱半) 豆豉 (十粒) 加葱、姜煎。 九味羌活汤 羌活 (一钱半) 防风 (一钱半) 细辛 (五分) 苍术 (二钱半) 白芷 (一钱) 川芎 (一钱)
时疫本不当补,而有屡经汗、下、清解不退者,必待补而愈。此为病药所伤,当消息其所伤在阴、在阳,以施补阴、补阳之法。疫邪为热证,伤阴者多,然亦有用药太过而伤阳者,则补阴、补阳又当酌其轻重,不可偏废。凡屡经汗、下、清、和而 烦热 加甚者,当补阴以济阳。所谓寒之不寒,责其无水者是,六味、四物、生脉、养荣诸方酌用。屡经汗、下、清、和,热退而昏倦痞利不止者,当补阳。所谓
时疫为热证,未有不当清者也。其在表宜汗,使热从汗泄,汗法亦清法也;在里宜下,使热从下泄,下法亦清法也。若在表已得汗而热不退,在里已下而热不解,或本来有热无结,则惟以寒凉直折以清其热而已,故清法可济汗、下之不逮,三者之用,可合而亦可分。时疫当清者十之六、七,则清法不可不细讲也。 凡清热之要,在视热邪之浅、深。热之浅者在营卫,以 石膏 、 黄芩 为主, 柴胡 、
时疫下法与 伤寒 不同∶伤寒下不厌迟,时疫下不厌早;伤寒在下其燥结,时疫在下其郁热;伤寒里证当下,必待表证全罢;时疫不论表邪罢与不罢,但兼里证即下;伤寒上焦有邪不可下,必待结在中、下二焦,方可下,时疫上焦有邪亦可下,若必待结至中、下二焦始下,则有下之不通而死者;伤寒一下即已,仲景承气诸方多不过三剂;时疫用下药至少三剂,多则有一、二十剂者。 时疫下法有六∶结邪...
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