...发生坏死，形成心肌梗死。较轻的供血不足，可不引起症状或引起相对性的心肌缺血，在一般活动时，心肌的血液供应尚可满足需要不产生症状；体力劳动或情绪激动时，心肌负荷增加，血供不能满足需要，暂时引起缺血，临床上表现为心绞痛，待休息以后，心肌氧的需要和...
...心绞痛是冠心病引起的一急性发作症状，由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少，此时，若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况，常可诱发心绞痛。 心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。...
...老年变异型心绞痛,老年人变异性心绞痛 变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年，Prinzmetal等将冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后...
...吞咽困难，患者还伴有体重减轻、餐后反胃、夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛等。 作为研究心血管系统疾病的专家，徐凤芹接诊治疗的大多数是冠心病心绞痛病人，其中确实有一些冠心病心绞痛患者被误诊成了胃病。但是，贲门失弛缓症也表现有胸痛，而且其发作也往往与...
...有研究发现因心绞痛而行冠脉造影中，有10%-20%的患者没有器质性冠脉狭窄或痉挛。有人将这类冠脉造影正常而运动试验阳性又无其它心脏病证据的心绞痛称为X综合征，亦有人建议称为“微血管性心绞痛”。X综合征有许多问题尚不清楚。 迄今，关于X...
...血压。 地尔硫卓(硫氮卓酮,恬尔欣)：扩张冠状动脉，对变异性心绞痛的疗效显著。虽同为钙拮抗剂，但其作用位点不同于硝苯地平，故两药合用可加强疗效。对心率作用不明显或略减慢，对起搏组织和房室结的传导抑制作用较维拉帕米(异搏定)低，负性作用介于...
...不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的.造影证实1/3以上的不稳定性心绞痛病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,报道的发生率可能偏低....
...老年不稳定型心绞痛 指存在于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种不稳定的心肌缺血综合征。由于其易发展为急性心肌梗死或猝死，因此及时诊断、正确治疗是至关重要的。主要包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛，自发型心绞痛、X综合征、卧位心绞痛、餐后...
...房室传导阻滞。硝苯地平和地尔硫卓半衰期为4～6h(缓释片为90mg，半衰期18～24h)。二硝酸异山梨醇半衰期更短，故应用时就4～6小时1次，因变异型心绞痛多为后半夜凌晨发作，给药时应注意后半夜的药效临睡前服长效缓释钙离子拮抗药起协同作用，...
...ST段迅速恢复正常。 (3)T波增高相当常见，并且较ST段抬高更敏感。在ST段明显抬高前多先见T波高尖。发作较轻时仅见T波高尖。 (4)发作前ST段呈压低或T波倒置者，发作时可表现为“假正常化”。 (5)发作严重的病例，ST段抬高的同一...
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