四肢血管损伤 的治疗目的,首先是通过及时止血,纠正 休克 ,挽救伤员的生命;同时力争恢复肢体血循环,完善处理好 血管伤 及其合并伤,以保全肢体,减少残疾。 一、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血,不能用加压包扎止血时,应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带,掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度。...
血管损伤 有不同类型(图3-167),大多数为切伤、刺伤、枪伤和炸伤等 开放性损伤 ;闭合性损伤较少见,但不可忽视,如钝性挫伤,可引起血管栓塞或痉挛,闭合性 骨折 和爆震伤等也可引起血管损伤,造成 内出血 ,应予足够重视。 图3-167 血管损伤的病理类型
在战时,四肢主要动脉损伤约占全部伤员的1~3%,平时也常有发生。动脉损伤后,能立即发出大出血而危及生命,特别是较大的动脉,如股动脉、腘动脉、肱动脉等,即使出血停止,也可因肢体远侧供血不足而发生坏死或功能障碍。第一、二次世界大战时期,对四肢 血管伤 多采用结扎为主的方法处理,截肢率高达49%。近四十年来,对四肢血管伤多采用修复法,使截肢率降为0~13.5%。 ...
四肢血管损伤 的诊断,主要根据受伤史和临床检查,应做到及时准确诊断,防止漏诊,早期处理。 一、受伤史与伤情 熟悉四肢血管解剖,掌握血管与骨关节的关系,了解 创伤 的性质、部位和弹道方向,对判断四肢 血管损伤 有很大帮助。 四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、 骨折 、脱位及挫伤等,均应警惕 血管伤 的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管,清创时应探查血管...
四肢血管损伤 的治疗目的,首先是通过及时止血,纠正 休克 ,挽救伤员的生命;同时力争恢复肢体血循环,完善处理好 血管伤 及其合并伤,以保全肢体,减少残疾。 一、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、?N动脉和肱动脉引起的大出血,不能用加压包扎止血时,应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带,掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度...
血管损伤 有不同类型(图3-167),大多数为切伤、刺伤、枪伤和炸伤等 开放性损伤 ;闭合性损伤较少见,但不可忽视,如钝性挫伤,可引起血管栓塞或痉挛,闭合性 骨折 和爆震伤等也可引起血管损伤,造成 内出血 ,应予足够重视。 图3-167 血管损伤的病理类型
四肢血管损伤 的诊断,主要根据受伤史和临床检查,应做到及时准确诊断,防止漏诊,早期处理。 一、受伤史与伤情 熟悉四肢血管解剖,掌握血管与骨关节的关系,了解 创伤 的性质、部位和弹道方向,对判断四肢 血管损伤 有很大帮助。 四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、 骨折 、脱位及挫伤等,均应警惕 血管伤 的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管,清创时应探查血管...
四肢血管损伤 的治疗目的,首先是通过及时止血,纠正 休克 ,挽救伤员的生命;同时力争恢复肢体血循环,完善处理好 血管伤 及其合并伤,以保全肢体,减少残疾。 一、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血,不能用加压包扎止血时,应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带,掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度。...
主动脉和肺动脉及其大分支以及腔静脉和无名静脉,均可因穿透性和钝性伤而损伤破裂。破裂发生在心包内者引起 心包填塞 ,发生在心包外者引起大出血。病人多迅速死亡,仅约2%者能够到达医院。临床上所见多为主动脉及其分支的损伤,绝大多数为交通事故引起,少数为坠落伤和 挤压伤 。致伤机制可能为主动脉弓部较为固定,当胸部遭受挤压、撞击和突然减速时,心脏和升主动脉可发生向前、...
《美国 病理学 系的Yukinari Masuda及其他人报道,血管内皮生长因子(VEGF)165在有严重肾小球肾炎的大鼠中可促进毛细血管修复,改善肾小球损伤。 Masuda及其合作者解释道:“VEGF通过诱导内皮细胞增生来调节血管形成,它在损伤的肾小球的毛细血管修复中起着重要的作用。鉴于VEGF有血管生成和血管重构的性质,我们验证了这一假说:VEGF可能对...
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