急诊医学/痛经

... (60%)、 头痛 (45%)、 眩晕 、 尿频 、易 激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、冷汗、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ,因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。 血压 正常。腹部及 盆腔检查 皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 (二)病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、 子宫收缩 异常、宫颈...

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急诊医学/晕厥

...障碍 ;⑥椎- 基底动脉 供血不足。 (二) 抽搐 ①无动性发作;②复杂性部分性发作。 (三)情绪障碍 焦虑 发作, 癔症 发作。 (四) 血液 内容改变 贫血 、低氧 血症 、过度换气致血 二氧化碳 降低,血液粘稠度降低(常为发作性无力,晕厥临床少见)。 三、 病理 生理 维持意识的那部分脑 氧合作用 降低,可致各型晕厥中的意识丧失。晕厥发作期间有脑血流、...

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急诊医学/咯血

支气管 、肺 咯血 是患者来急诊就诊的常见 症状 ,大咯血者常可因 窒息 而死亡,因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理,具有重要的临床意义。 喉以下 呼吸道 任何部位的 出血 ,经喉头、 口腔 而咯出称咯血。确定是否是咯血,首先应除外鼻、咽和口腔部的出血,此外还需与 呕血 鉴别。呕血为上 消化道出血 ,经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难,但在有些情...

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急诊医学/淋病

...急性期 , 白细胞 中可有20~50个以上的淋球菌。急性期查到本菌的阳性率高达93%~99%。可在5%~10% 二氧化碳 条件下,在巧克力 血液 琼脂培养基 或含 万古霉素 、 粘菌素 及 制霉菌素 的 培养基 上生长,呈典型 菌落 , 氧化酶 试验阳性。在普通培养基上不生长。淋球菌对外界理化因素 抵抗力 弱,干燥环境1~2h死亡, 湿热 42℃5~15mi...

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急诊医学/宫外孕

...如发现大量活跃的阴道出血,则常可排除宫外孕之诊断,而多考虑宫内孕流产之可能。腹痛则是宫外孕最常见之症状,发生率在90%以上。这种腹痛是由于 血液 进入腹腔刺激 腹膜 引起的,常开始于一侧下腹,为一种刀割、撕裂或胀痛的感觉,不同于宫内孕流产时的阵缩痛。如 内出血 量不多,或自行停止,则疼痛局限于一侧,逐渐缓解。一般情况下出血较多,迅即向全腹扩散,而发展为剧烈之...

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急诊医学/电击

...阻最大,电流通过时产生的热量高,加上深部组织散热慢,环绕骨的其他深部组织可因而增加损伤的严重程度或因而致伤。但骨对热的耐受力却较大。神经及 血液 的电阻小,但这些组织却较骨组织更易为高热所损伤。身体各部皮肤的电阻因皮肤厚度不一而相异,角化层及全层皮肤最厚的 手掌 及足底部的电阻最大。 若将皮肤下各层组织视作为单一导体,则经过截面较小的部位的电流密度大于经过截...

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急诊医学/急产

...。胎心电子监护可以有胎儿心动过缓,晚期减速或延长减速等胎儿宫内缺氧表现。 三、急产对母婴的危害 频繁的宫缩,过强的子宫肌肉收缩,致使母胎间 血液 中氧及营养物质交换常常中断,胎儿 缺氧 情况不能于宫缩间歇期补偿,除造成缺氧外还可发生 酸中毒 , 新生儿 出生后 窒息 。如为初产妇胎先露部承受压力较大,产程快,胎头来不及变形,严重时造成 颅内损伤 ,脑幕撕裂 ...

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急诊医学/疟疾

...用亦小。参考剂量为 油剂 100mg/ml,第1~2天200mg肌注,第3~4天各肌注100mg,总量600mg。 2.其他治疗 高热要用 物理 降温,吸氧;出汗过多要进行输液及 补充电解质 ;贫血严重时少量多次输血;有 脑水肿 颅内压升高 时要用 甘露醇 脱水 ; 肾功能衰竭 时可考虑 血液透析 ;对病情严重病例可用氢化 考的松 或 氟美松 。 参看 疟疾

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急诊医学/医院急诊

这是与 院前急救 联系最密切的部分。是 医院 急诊工作的前哨。从某种意义讲,它是医院的“缩影”。随着 急诊医学 已成为独立的专科,它的组织和任务也有了新的含义和形式。 (一)组织结构急诊医学是一个跨学科专业,急诊室是进行急诊医学实践的场所。一个临床医师如缺乏急诊工作的训练,他就不可能是一个完善的临床医师。因此在任何时候,急诊室内均需有各专科轮流派来的医师值班...

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急诊医学概论《急诊医学》_【中医宝典】

第一节 急诊医学是一门新学科 急诊医学已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一门新的独立学科。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。它之所以成为专科是医学发展和社会需要这两个重要因素促成的。 现在不少大、中城市的综合医院和某些专科医院都设置了急诊科或急诊室,并配备医师、护士等医务人员。据1986年《中国卫生年鉴》(英文版)中报道,全国已有11497家县...

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