急性 血吸虫病 有误诊为 伤寒 、 阿米巴肝脓肿 、 粟粒性结核 等。血象中嗜酸性粒细胞显著增多有重要的鉴别诊断价值,不可忽视。慢性血吸虫病 肝脾肿大 型应与无 黄疸 型 病毒性肝炎 鉴别。后者 食欲减退 、 乏力 、肝区疼痛与肝功能减损均较明显。急性和少数慢性血吸虫病患者可有HBsAg假阳性(RPHA法),与嗜异性抗体有关。故应同时检查血清中其他乙型 肝炎...
肺血吸虫病,主要应与粟粒性 肺结核 、 矽肺 、 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 及非特异性小叶性 肺炎 等相鉴别。
治疗 血吸虫病 药可分为有锑 化合物 与非锑化合物与非锑化合物两大类。 吡喹酮 是 吡嗪 异 喹啉 衍生物 ,1977年报道其用于抗寄生虫虫具疗效高、疗程短、 不良反应 少、服用方便的抗虫谱广等优点,已成为当前治疗血吸虫病的首选药物。不良反应有: (1) 心血管系统 :成年患者服药后大多心率减慢,儿童多数心率增快,偶见T波低平等 心电图 改变。 (2)其他:...
与日本血吸虫相似。在江岛45例患者中,25例 肝脾肿大 ,4例腹壁 静脉曲张 ,2例有 腹水 ,故其致病性不亚于 日本血吸虫病 。 可采用粪便虫卵浓集的醛醚法,或毛蚴孵化法。
(一)治疗 治疗应用吡喹酮1天疗法,20mg/(kg·次),3次/d,疗效良好。 (二)预后 血吸虫病 患者,包括脑型与侏儒症如能早期接受病原学治疗,预后大多良好。晚期血吸虫病有高度顽固性 腹水 ,并发上消化道大出血、 黄疸 、 肝性脑病 、 原发性腹膜炎 以及并发 结肠癌 患者预后较差。
并发症多见于慢性和晚期病例,以阑尾炎较多见。 血吸虫病患者并发急性细菌性阑尾炎时易引起穿孔、阑尾炎 脓肿 、阑尾炎组织内虫卵沉积, 阑尾穿孔 易引起弥漫性 腹膜炎 并发症。 血吸虫病患者的结肠病变严重时可产生结 肠狭窄 ,引起 排便困难 以及其它 肠梗阻 症状。 在血吸虫病肠道增殖性病变的基础上发生癌变者并不少见。重流行区普查 结肠癌 的发病率较非流行区高。...
间插血吸虫病是由间插血吸虫(schistosome intercalatum)寄生于肠道静脉所致的地方性寄生虫病。
埃及血吸虫是Bilhartz于1851年在埃及开罗首先发现的。为纪念他,将血吸虫病又称为Bilharziasis。该病流行于非洲大多数国家,根据埃及古尸木乃伊发现,本病在非洲已有几千年的历史。 埃及血吸虫寄生在膀胱与盆腔静脉丛,产生泌尿生殖器官病变,临床表现有终末 血尿 ,膀胱刺激与阻塞等症状。
【流行病学】 (一)传染源:日本血吸虫患者的粪便中含有活卵,为本病主要传染源。 (二)传播途径:主要通过皮肤,粘膜与疫水接触受染。 (三)易感性:人与脊椎动物对血吸虫普遍易感。 尾蚴穿过皮肤可引起 皮炎 ,局部出现 丘疹 和 瘙痒 ,是一种速发型和迟发型变态反应。 童虫在宿主体内移行时,所经过的器官(特别是肺)出现 血管炎 ,毛细血管栓塞、破裂,产生局部细胞...
(一)治疗 肺血吸虫病的治疗与一般 血吸虫病 治疗相同。治疗血吸虫病的药物有吡喹酮、硝基呋喃类、美曲膦酯、锑剂、六氯对二甲苯、硝硫氰胺等,以吡喹酮首选。吡喹酮具有疗效高、疗程短、不良反应少等优点,一般每次10mg/kg,3次/d,连用2天,总剂量60mg/kg为1疗程,必要时可隔2~3天后再服用1个疗程。经治疗后30%~40%复发,因而要注意复查和复治。 (...
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