...④脉压下降至2.67kPa以下;⑤测定奇脉压改变已超过脉压50%以上。 (2)心包穿刺和导管引流术:治疗性心包穿刺和导管引流术的基本操作与诊断性心包穿刺相同,在抽出50~100ml心包积液后,奇脉、心电交替和周围静脉压应有所改善,其临床症状...
...预后 据统计,住院的细菌性肺炎的患者约有40%伴有胸腔积液,伴有胸腔积液的肺炎其病死率高于无胸腔积液的肺炎患者。...
...既可以因胸膜本身病变引起,也可能由全身性疾病所导致。它常并存于其他疾病,起病往往比较隐袭,症状不典型,容易延误诊疗。对于老年胸腔积液患者排除积液、解除肺压缩固然很重要,但积极的病因和原发病治疗更加重要。胸膜炎(pleurisy)是由各种原因...
...1、咳嗽、胸痛常为干咳,伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。 2、呼吸困难少量积液时症状不明显,或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。 3、全身症状取决于胸腔积液的病因。 4、体征少量积液时可有胸膜摩擦音,典型的积液体征...
...咳嗽伴随症状辨病 (1)伴发热 常由于呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎等。 (2)伴胸痛 常见于肺炎、胸膜炎、支气管癌、自发性气胸等。 (3)伴体重减轻 咳嗽伴体重减轻者须注意肺结核、支气管癌(原发性肺癌)。 (4)伴呼吸困难 咳嗽...
...咳嗽伴随症状辨病 (1)伴发热 常由于呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎等。 (2)伴体重减轻 咳嗽伴体重减轻者须注意肺结核、支气管癌(原发性肺癌)。 (3)伴呼吸困难 咳嗽伴呼吸困难者常见于重症心肺疾病、大量胸腔积液、自发性气胸等。...
...就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要...
...水相鉴别,参见本篇第十三章胸腔积液。【临床分期】为了正确观察疗效和比较治疗结果,国际上已制定了统一的肺癌分期,现将国际抗癌联盟(UICC)所订的分期法(1985年)介绍如下(表2-12-1)。表2-12-1 肺癌TNM分期标准隐性肺癌TxN...
...呼吸困难;迅速增长的胸水或基础肺功能较差的患者,即使胸水量不多也将出现明显的症状。怀疑胸腔积液者体格检查多取坐位。少量积液,尤其是包裹性积液、叶间积液、肺底积液,常无明显体征。中大量积液者表现有患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,积液区触诊语颤减弱或消失...
...疾病简介 胸腔积液 引起胸腔积液的病因很多,常见为结核性、化脓性(继发于、败血症、外伤等)、癌性胸膜炎,某些心、肝、肾病变,心包炎及低蛋白血症等。 【诊断】 1.症状和体征少量积液无症状。中等及大量积液时有逐渐加重的气促、心悸。体检见患侧...
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