一、诊断 (一)临床诊断 1.凡有色素的 结节 ,或色素结节呈 溃疡 表现者,应高度疑及本病之可能。 2.对交界痣应进行密切观察,若 黑痣 在短期内很快长大,色素明显加深,并向四周扩散,或黑痣毛突然自行脱落,或黑痣有 瘙痒 感,或黑痣周围出现颗粒状卫星结节,所属区域 淋巴结肿大 等,均是诊断本病的重要表现。 3.活检病理检查,镜下则见上皮样瘤细胞、梭形瘤细胞...
诊断 随着临床技术的不断提高,脉络膜黑色素瘤正确诊断率明确提高,应综合所有的临床资料,综合分析,谨慎判断。 除详细询问病史和临床症状,详细进行临床检查,特别是检眼镜检查可作诊断根据外,还必须注意下列情况。 1.肿瘤早期 部分病例可有 视物变形 、变色,个别病例表现 远视 度数持续增加,提示后极部脉络膜有占位性病变,将视网膜向前推移。 2.视野检查 恶性黑色素...
西医治疗 由于食管原发性 恶性黑色素瘤 的恶性程度很高,容易发生 淋巴道转移 和血行播散,因此外科手术治疗的效果比 食管癌 差,半数以上的手术病例在1年内因发生远处转移而死亡。据Hamdy等(1991)和De Mik等(1992)报道,有的病例经外科手术切除肿瘤食管后可以长期生存,生存时间大于5~12年。 目前认为食管恶性 黑色素瘤 的治疗手段的选择取决于病...
原发性 食管 黑色素瘤 (primary malignant melanoma of esophagus)是存在于 食管 内的 黑色素 母细胞 的 恶性肿瘤 ,临床极为罕见,占 食管恶性肿瘤 的0.1%~0.3%。 原发性食管恶性黑色素瘤的病因 (一)发病原因 近年来,一般认为 食管 原发性 恶性黑色素瘤 的组织起源是食管黏膜 上皮 基底层 中的成 黑色素细...
可生长影响小梁网结构或 黑色素瘤 细胞脱落堵塞虹膜角膜角而产生继发性 青光眼 。
【概述】 恶性黑色素瘤 (malignant melanoma),它一部分是从 黑痣 (特别是交界痣和复合痣)演变而来;另一部分则发源于皮肤或 雀斑 的基础上。患者各种年龄都有,然而以老年人为多。此病在患者较患者的预后为佳,然而怀孕期,则 黑色素瘤 的恶性程度可加重。黑痣演变为黑色素瘤的真正原因仍然不详,外伤或各种外在刺激常被视为诱因。虽然恶性黑色素瘤是一个...
恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性 黑色素瘤 高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高,但由于医生及病人对其严重性认识不足,一般在就诊时往往已为时太晚,治疗效果极不满意。本病好发于30~60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例,年龄为1.5~12岁。年龄小者一般其恶性程度较低,手术切除后预后较好。在发病...
尽量避免日晒,使用遮阳屏是重要的一级预防措施,特别是对那些高危人群,加强对一般群众和专业人员的教育,提高三早,即早发现、早诊断、早治疗,更为重要。 (一)肿瘤浸润深度 肿瘤厚度与预后密切相关,Balch等(1982)报道的1442例恶性黑色素瘤疗效分析,其中357例原发灶≤0.75mm者的5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。 (二)淋巴结转移情况 综合文...
...症状为吞咽疼痛和 吞咽困难 ,这类症状多在肿瘤较大、堵塞食管腔以及肿瘤表面形成 溃疡 后出现,酷似食管鳞癌以及导致 食管腔梗阻 的其他 食管恶性病变 。有的病人有 胸骨后疼痛 、不适或体重下降,还有一些病人有 呕血与黑便 。这些症状均无特异性。据国内一些作者的个案报道,70%以上病例的病程在半年左右。据Sabanathan等(1989)统计,7%的食管原发性...
心脏转移 不广泛时常无临床表现,甚至有严重心肌破坏者却临床表现不显着。 呼吸困难 或急促、 心动过速 、心脏 收缩期杂音 、 水肿 、 心包积液 等也是常有的症状。 心包转移 症状常比心脏转移症状轻,有心包积液更是重要之临床表现。心脏有转移瘤可能出现下列症状和体征: 1.肿瘤侵入心肌引起 充血 性心衰。 2.瘤栓入冠状血管可导致 心绞痛 或 心肌梗死 。 3...
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