与其他系统 疾病 一样，周密详细的病史和 体格检查 是诊断 呼吸 系疾病的基础， X线 胸部 检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现，还应结合常规化验及其他特殊检查结果，进行全面综合分析，力求作出病因、解剖、 病理 和功能的诊断。 一、病史 了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。如是否接触各种无机、有机粉尘、发霉的干草、空调...
术前确诊率为2-35%不等。因此凡遇到间歇性阴道排液症状的妇女，应想到有输出卵管癌的可能。当排液症状和腹痛、腹部肿块有紧密联系时，可作出临床诊断。 辅助诊断：阴道细胞学检查楞协助诊断，如涂征中含不典型腺上皮纤毛细胞，提示有卵管癌的可能。如找到癌细胞，经分段诊断性刮宫排除宫颈癌和子宫内膜癌，宫腔吸液检查。超声检查及腹腔镜检查增有助于诊断。 鉴别诊断：输卵管癌与...
为更好防治菌痢的危害，目前国内外正在分析志贺氏 痢疾 杆菌的毒力相关及保护相关因子。如国内军事医学科学院采用3种不同的福氏2a膜成分为免疫原制备了9株单克隆抗体(mcab)。经抗原的蛋白酶消化试验，抗原的过碘酸钠氧化试验及免疫印迹等方法分析表明，其中5株为抗细菌膜蛋白，分子量范围为14—78kd；另4株为抗细菌的脂多糖(福氏菌o抗原)，其抗原决定簇位于细菌表...
与热射病特别需要鉴别的疾病有脑炎、 有机磷农药中毒 、中毒性 肺炎 、菌痢、 疟疾 ; 热衰竭 应与 消化道出血 或 宫外孕 、 低血糖 等鉴别;热痉挛伴 腹痛 应与各种 急腹症 鉴别。
神经系统症状是急性菌痢最常见的肠道外表现。过去都认为是由志贺氏菌的内外毒素所引起。但近年发现，从出现神经系统症状的型菌痢患者中分离所得的菌株并不产生志贺氏毒素，同时在患者的 脑脊液 中也未发现志贺氏菌的毒性产物或志贺氏内外毒素。 有人从表现有 神经症 状的毒痢住院患者中分离到5株福氏与宋内氏志贺菌，用3氢胸苷标记hela细胞做细菌的细胞毒活性，证明纯化的志贺...
...证 与 实证 的证候表现已分别介绍如上，但从临床来看，有一些 症状 ，可出现于实证，也可见于虚证。例如， 腹痛 ，虚证实证均可发生。因此，要鉴别 虚实 ，必须 四诊 合参，通过 望形 体， 舌象 ，闻声息， 问起病 ， 按胸腹 ， 脉象 等多方面进行综合分析。一般说来，虚证必身体虚弱，实证多身体粗壮。虚证者声息低微，实证者声高 息粗 。久病多虚， 暴病 多实...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式，处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题，进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 （一）解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根（图32-1）。 图32...
...病毒性 呼吸道感染 可由 鼻病毒 、 腺病毒 、 呼吸道 合胞病毒、副 流感病毒 、 冠状病毒 等引起。可根据临床特点与流行病学资料进行初步鉴别。 （二） 肺炎支原体 肺炎 起病较缓。咯少量 粘痰 或血丝痰，病情和缓，预后良好。 冷凝集试验 及MG型 链球菌 凝集 试验 效价 升高。 （三）其他 钩端螺旋体病 、急性细菌性 扁桃体炎 、 链球菌性咽炎 及某些...
急性细菌性 痢疾 应同其它病因所致的 急性腹泻 相鉴别。 （一） 阿米巴痢疾 （又称 肠阿米巴病 ）其鉴别见下表。 表 菌痢同阿米巴痢疾的鉴别 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 病原 流行病学 潜伏期 临床表现 粪便检查 乙状结肠 镜检 志贺菌 散发或流行 1～7日 起病急，多有 发热 等 毒血症 ， 腹痛 、 腹泻 较重，便次频繁 里急后重 明显 左下腹 压痛 明显...
对肠粘膜病变兼有大便细菌培养阳性者，应根据药敏试验结果选用敏感的抗菌药物或联合用药，直至症状消失，大便培养细菌连续转阴3次为止。 对肠 粘膜充血 、 水肿 及有 溃疡 者可用2%磺胺嘧啶银胶悬液200毫升，保留灌肠，每晚睡前1次，14—21天为1疗程。磺胺药能抑制菌，银化剂能兴奋新生肉芽组织，促进粘膜病变愈合。 对肠粘膜 充血 、水肿较明显，有片状出血及少数...
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