二水焦磷酸钙结晶沉积症（calcium pyrophosphate dihydrate deposition diseaes,CPPD）发现已有30多年历史，在CPPD结晶被确证之前，常混称“ 痛风 ”；之后，又称“假性痛风”（pseudogout），又因其X线上呈现关节软骨 钙化 ，所以又称“软骨钙化症”（chondrocalcinosi）。但此病可无软骨...
...关节积液 时抽吸液体减压，并在关节腔内注入糖皮质激素亦有消炎止痛作用。②慢性期：慢性期病人，可应用非甾体类消炎 止痛药 和各种理疗。当有大量结晶沉积时，可进行手术刮除治疗。现分别叙述如下。 1.钙化性关节旁炎症 在临床上偶然发现的无症状钙化性关节旁炎症的患者可以暂不处理，而另一方面，一旦急性钙化性关节旁炎症发作出现剧烈的疼痛和炎症时则应该尽早给予诊治。急性期...
CPPD结晶沉积于肌腱、韧带、关节囊、滑膜和关节软骨，大多呈无症状静止状态。但“活动”时，可呈急性炎症或慢性变性病理改变。炎症与变性，可依次出现，或重叠存在，使临床症状呈多样性表现，急性、亚急性、慢性或间歇性发作，使临床症状类似其他多种关节疾病，造成诊断困难。 1.假性 痛风 焦磷酸性关节病病人，约有1/4表现假性痛风症状。且男性病人较多。关节炎症往往突然出...
『标本采集』 嘱病人清晨起床后嗽口，然后用力咳出气管深处痰液一至二口，盛入清洁容器内。 『正常值范围』 无。 『临床意义』 1、夏科雷登氏结晶体：见于各种过敏性疾病，肺部寄生虫病。 2、胆固醇结晶：见于肺脓疡 脓胸 、 肺结核 肿瘤肿者。 3、胆红素结晶：见于肺脓疡， 支气管扩张 等。 4、脂酸结晶：见于肺坏疽，支气管炎，慢性肺结核等。
...对此持有异议，他们认为从软骨下骨上所脱落下来的物质中本身就含有一些炎症介质，而在关节滑液中能够找到这些介质并不足为怪。 4.病理 碱性磷酸钙结晶沉积病的发病机制，目前尚不十分清楚。体外研究表明正常人体结缔组织中的无机焦磷酸、蛋白多糖聚合物和非胶原蛋白有防止钙化的作用。以下几种情况将促使异常钙化的发生。 （1）代谢紊乱引起局部溶质浓度的升高。 （2）因为衰老及...
...管功能受损明显;而肾小球功能受损较轻，肾功能减退缓慢。 (4)痛风石仅在原发性痛风者出现。 (5)肾活检组织在偏光显微镜下可见到双折光 尿酸结晶 可确立尿酸肾病诊断。但由于尿酸盐沉积以肾组织深部为主，穿刺肾组织往往深度不够，不易取得病变组织。 2. 慢性肾功能不全 ，本病即使有高尿酸血症，发生尿酸结晶沉积的可能性很小，因此时不复存在皮质-髓质梯度，髓质内钠浓...
西医治疗 目前尚无法去除软骨和关节囊中CPP的沉积。治疗相关的代谢障碍，已沉积的CPP结晶也不会重吸收。相反，某些治疗或许干扰钙平衡，而促使关节急性发作，如甲状旁腺切除术或其他治疗导致血钙浓度迅速下降时，可使假性 痛风 发作。甲状腺功能低，以甲状腺激素替代治疗，也可能促使症状发作。 急性发作期间，可进行对症处理，非甾醇类抗炎剂单独应用或结合皮质激素关节内注射...
...盐晶体，偏光显微镜下亦见大小不一的菱形或砖状，呈正性弱双折光。 2.慢性假痛风 常继发于骨关节病，由于焦磷酸盐持续不断地沉积于关节腔内的变性软骨所致。X线检查可见 骨关节炎 病变及软骨钙化。诊断依据为滑膜液检出焦磷酸盐结晶。 鉴别 本病应注意与以下疾病相鉴别： 1.真性痛风； 2. 风湿性关节炎 ； 3.原发性骨关节炎； 4. 风湿热 ； 5. 软骨瘤 病。
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