妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究 女性生殖器 官 疾病 的病因、 病理 、诊断及防治， 妊娠 、 分娩 的 生理 和病理变化， 高危妊娠 及难产的预防和诊治，女性生殖内分分泌，计划生育及妇女保健等。现代 分子 生物学 、 肿瘤 学、遗传学、 生殖 内分泌 学及 免疫学 等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术的进步，拓宽和深化了妇产科学的发展...
（一）检查时间 由于 产前诊断 工作的开展， 产前检查 时间应以确诊早孕时开始。除行 妇科检查 了解软产道及 盆腔 内生殖器官有无异常外，检测 血压 作为基础血压，对有 遗传病 家族史或 分娩 史者行 绒毛 培养或抽取 羊水 进行 染色体 核型 分析，以降低有先天性缺陷及遗传病儿的出生。定期检查可于 妊娠 20周左右开始，每3～4周查一次，妊娠7个月后每两周...
（一） 闭经 及早孕反应 生育年龄的妇女， 月经 既往规律，如突然闭经，伴有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 、择食及困乏 无力 等 症状 者，应首先考虑为受孕。反应多于 妊娠 12周左右自行消失。有的因增大的前位子宫压迫 膀胱 ，可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时，可有少量 阴道出血 。此外，在 哺乳期 及某些 病理 情况下也可发生闭经，应注意鉴别。 （二...
... 分解酶，使和它接触的 子宫内膜 表面溶解，形成缺口，孕卵经此缺口埋入内膜中，缺口迅速修复。这一过程叫孕卵“着床”。从受精到孕卵着床约需7～8天，着床部位多在 子宫体 上部的前壁或后壁，缺口多在受精的第11～12天修复。孕卵着床后逐渐发育成 胚胎 及与母体建立联系的附属物－－ 胎盘 、 胎膜 、 脐带 及 羊水 等（图18）。 图18 早孕子宫冠状冲面示意图
...与 临床表现 常见的 妊娠 贫血可分为缺铁性及 巨幼红细胞性贫血 二类。 （一）病因 缺铁性贫血 较多见，发生的原因为：对铁的需要量增加，但早孕常因胃肠功能失调，致 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 或 腹泻 而影响铁的摄入。孕妇胃酸常过低，有碍铁的吸收。 巨幼红细胞性贫血较少见，与孕期 营养缺乏 ，尤其是缺乏 叶酸 和维生素B 12 有关。 （二）临床表现 轻...
...，壁薄，多在1～2个月 自然消退 。 2． 子宫肌瘤 卵巢肿瘤有可能与子宫肌瘤囊性变或 浆膜 下子宫 肌瘤 混淆。B超检查可明确诊断。 3．早孕 子宫增大变软，有 停经 史，hCG值升高可确诊。B超见有胚囊或胎心博动。 4． 慢性尿潴留 多有排尿困难或尿不净病史，包块位于下腹正中，边界不清，导尿后包块即消失，亦可用B超检查鉴别。 5． 附件炎性包块 有 慢性...
系指终止 中期妊娠 的方法。不论是为了治疗病的需要，还是计划生育的要求，均宜越早越好，孕月份越大，困难与危险也越多。 终止中期妊娠有手术（插管钳刮、 水囊引产 及小型剖宫取胎等）与药物（ 催产素 、 利凡诺 尔、 天花粉 、 前列腺素 及 黄芫花 ）等方法，可根据情况选用，临床较常用的如下：
...，有较强的直接刺激宫缩作用， 有效剂量 安全范围 大（安全量100mg、反应量120mg、 中毒 量500mg）， 引产 成功率为98%，且药物有较强的 杀菌作用 ， 感染率 低，常被采用。 一、溶液的配制 利凡诺尔100mg装入 安瓿 密封 高压 消毒 后备用。引产时，用100ml 无菌 蒸馏水 将100mg利凡诺尔溶解后备用。 二、 适应症 及 禁忌症 ...
...00mg、 维生素B 6 100mg，每日3次，连续服1年到2年，或用 对氨水杨酸钠 每日g，分～4次口服，服4～6个月。如患者不能耐受上述药物，可服用 利福平 和 乙胺丁醇 。利福平每日～600mg，饭前一小时 顿服 ，以便于吸收，半年为一疗程。乙胺丁醇口服每日～25mg/kg，60天后减为15mg/kg，4～6个月为一疗程。 两种抗结核药物联合应用效果较...
产前诊断 又称宫内诊断，是指 胎儿 出生前采用各种方法预测其是否有先天性 疾病 （包括 畸形 和遗传性疾病），为能否继续 妊娠 提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展，技术不断完善的新领域，是围产医学的重要组成部分，对提高人口素质，实行 优生优育 具有重要意义。 一、产前诊断方法 产前诊断方法可分为三类五个水平 （一）第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有...
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