(一)治疗 治疗的原则是早诊断,及时停用诱发狼疮的药物。但血清ANA从阴性转为阳性不是停药的指征,因为其中只有一小部分病人出现临床症状,发展成药物性狼疮。自身免疫病病人在服用致狼疮药物的过程中若出现ANA或抗组蛋白抗体,因为药物性狼疮的症状与原先的自身免疫病症状不易区别,这时应立即停止可疑药物。一旦停用致病药物,大部分药物性狼疮的症状是自限性的,无需特殊治疗...
在有其他风湿病患者中,药物性狼疮的症状可被误认为是原发病加重,从而加强原发病的治疗,使病情更加严重。因此在鉴别诊断中应考虑到该病。
...中央电视台曾播映的一幕悲剧。其实,这样的悲剧并不只是发生在了这个小朋友身上,我国有30%~40%的聋哑儿是因使用抗菌药所致。而且悲剧还在于,药物性耳聋在很多情况下可以避免,却未被避免。 药物性耳聋被破坏的不是外耳和中耳的声音传导系统,而是感知声音最重要又最脆弱的部位——耳蜗毛细胞。毛细胞是听觉神经的末梢感受器,正常情况下毛细胞把声能转化成生物电冲动经听觉神经...
... 系统性红斑狼疮 中常见。 口腔溃疡 、雷诺现象和严重 脱发 也较系统性 红斑狼疮 中少见。 3.肌肉骨骼系统 很常见,可影响80%的病人。药物性狼疮的关节炎与系统性红斑狼疮相似。通常为非畸形性的,累及多个关节,呈对称分布。单关节炎不常见。手的小关节最易受累,其次为腕、肘、肩、膝、踝关节受累较少。明显关节渗出不常见。滑液通常为非炎症性的(白细胞<2×109/...
药物性狼疮是指服用某种药物后所致的狼疮样疾病。发病机制尚不明确,有研究表明,T细胞研究显示T细胞DNA甲基化在调节基因表达和细胞分化中起关键作用。临床上以侵犯皮肤、肌肉、骨骼系统、胸腹、心包、肾脏为主。大量 心包积液 可造成 心包填塞 。
(一)发病原因 能引起不同程度肝损害的药物有数百种,其中以作用于中枢神经系统的药物如氯丙嗪、安定等,化学疗法药物如磺胺类、异烟肼、利福平、对氨基 水杨 酸等,抗生素如四环素、红霉素等,解热镇痛药如吲哚美辛、保泰松、对乙酰氨基酚、水杨酸类等,抗癌药如甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、5-氟尿嘧啶等较为常见;其他如睾酮类,雌激素类,某些黄体酮避孕药,口服降糖剂甲苯磺丁脲等...
及时停用诱发本病的药物,控制药物使用总量是其关键。
【预防】 1.用药前了解患者有无 溃疡 病及其他 胃病 史、有无肝病。 2.用药应有明确指征,对胃有刺激的药物应慎重。 3.应用肾上腺皮质激素、解热镇痛药、抗生素类药,用药过程中应密切观察胃部症状。 4.有些药选择安全剂型,如服钾宜用水剂,长期服阿司匹林,应用肠溶剂。 5.尽量不要多种药品同时服用,特别是对胃部有刺激的药物。
...肝硬变在腹水出现前常有下肢轻度水肿,首先发生于足踝部,逐渐向上蔓延。头面部及上肢常无水肿。严重时出现腹水、胸水。各种慢性肝脏病病史以及肝功能损害的体征和实验室指标等均为诊断的依据。 (3) 营养不良性水肿 :慢性消耗疾病、长期营养缺乏、 蛋白丢失性胃肠病 、 重度烧伤 等所致 低蛋白血症 、 维生素B1缺乏 等均可产生水肿。皮下脂肪减少所致的组织松弛、组织压...
...疡 ,有时见到胃内有活动性渗血表现。病变多位于胃体,少数累及食管下段及十二指肠。病变部位组织活检,常有炎症细胞浸润、粘膜浅表坏死、出血等。 药物性胃病的临床表现因用药种类、剂量以及是否联用刺激性胃药等而有不同,但主为胃部受刺激、胃粘膜屏障遭受不同程度损害致之胃部症状,重者发生 胃溃疡 与出血。 1.解热镇痛药 如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、保泰松、布洛芬等,...
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