...(一)入院病史的收集询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时,可进行启发,但切忌主观片面和暗示。1.一般项目姓名...
...1.现病史(1)烧伤外科病历的基本要求同一般病历。(2)受伤时间:×月×日×时因何原因致伤,伤后距入院已×天×小时。(3)致伤因子(物):常见的有热力:火焰,高温液体、气流或蒸气、固体,致伤物当时的温度是多少。化学物质:酸、碱、磷和其他...
...包括癫痫及精神发育迟滞,按亲属等级、血缘关系分别询问记录。5.精神检查应按精神活动内容分项目进行,对阳性或阴性症状(亦称显性或隐性症状)应详细描述,并应穿插部分有价值的检查问答、实况实录。6.表格病历表格病历中各项目均需逐一认真填写,无内容划...
...与全身有关者外,一般可限于口腔演变和治疗的记述。即往史和家族史着重在与主诉或其它口腔病的有关部分,无关者可省略不记。除姓名、年龄等一般项目外,口腔科患者的门诊病历包括主诉,现病史(必要时加既往史),检查情况,初步诊断,建议、处理和鉴名。...
...【英文篇名】Research Advances in Sumbucus Chinensis Lindl.【作者】邹盛勤; 陈武;【英文作者】ZOU Sheng-qin et al (Provincial Key Laboratory of...
...新华网长春9月8日电(“新华视点”记者鲍盛华、王强)患者张玉芬在同一家医院却有两本病历:一本是在出院前两天复印的,一本是医院“按病历管理需要”修改过的。这引发了全国罕见的“改动病历案”。 然而,历时两年,正当司法鉴定结果显示医院的行为属于...
...1.一般项目同西医住院病历,另加发病节气。2.主诉描写病人自觉主要痛苦(症状)和发生时间。3.现病史详述疾病发生的时间、季节、地点、原因、演变经过,主症的性质、程度及有关兼证,疹治过程和效果反应。4.既往史简述过去曾患过何主要疾病,时间和...
...1.现病史(1)水肿:出现的时间、部位及发展顺序。(2)腰痛或膀胱区疼痛:程度、性质、放射部位及与其他症状的关系 。(3)血尿:同泌尿外科病历。(4)有无尿量、尿色异常,有无排尿困难 、尿频、尿急、尿痛等症状。(5)有无食欲减退、恶心、...
...影响因子(2年)=前2年的期刊论文在统计当年所产生的被引频次之和/前2年的期刊论文数之和。 据此,只有具有现代化的且与西方能相互交流的英文科技期刊才有可能被SCI所收录,影响因子也才会高。而具有民族特色的期刊杂志(如中医类),其理论均由我国...
...项目 要 求标准分扣 分 标 准主诉完整:症状+(部位)+时间简洁、明了,不超过20字(可不单独列项,但病史中须含主诉内容)1无主诉扣1分,不完整扣0.5分不合要求扣0.5分病史主要病症的演变相应的鉴别资料2无病史扣2分,不完整扣2分体检...
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