喉返神经损伤 (injury of recurrent nerve)均有 声带 不同位置的 瘫痪 。多由于 颈部 外伤 及手术误伤所致,如 甲状腺 手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 神经 受伤。 喉返神经损伤的病因 (一)发病原因 1. 颈部 外伤 如 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 ...
病因 1. 火器伤 舌咽神经 的单独损伤极为少见,偶尔因小 弹片伤 所致。在下颌后间隙火器伤中,舌咽神经常与 迷走神经 、 副神经 一同受伤。 下颌骨 水平支受伤时。舌咽神经亦常与迷走神经及 面神经 同时受伤。 2.手术误伤 颈动脉手术、 颈椎 前入路手术、 甲状腺 手术等常可误伤舌咽神经 颅外 段; 颅后窝 颈静脉孔 区手术可误伤舌咽神经的颅内段及颈静脉孔...
胫神经 自 坐骨神经 分出后垂直下行,在 腘 窝中线下行至腘肌下缘,进入 比目鱼肌 的深面,成为胫后神经。胫神经有运动支至 腓肠肌 、比目鱼肌、 跖肌 、腘肌、 胫骨后肌 、 趾长屈肌 和 长屈肌 。下行至 跟腱 与 内踝 之间,通过 屈肌支持带 ,分成足底内外侧 神经 ,支配足底 肌肉 及足底 皮肤 感觉。 胫后神经损伤的病因 (一)发病原因 胫神经 位于...
颅脑损伤 伴 面神经损伤 的发生率约为3%,伤后有 外耳道 溢血 及溢液的病人,其中1/5可出现同侧面 肌无力 。面神经损伤的常见原因是 颅中窝 岩骨部及 乳突 部的 骨折 ,该部约有50%的纵行骨折和25%的横行骨折伴发第Ⅶ 颅神经损伤 。特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折, 面神经 最易遭受牵扯、 挫伤 或骨折片压榨而致早发型或迟发型 面神经麻痹 。 诊断 ...
周围神经损伤 并不少见。损伤后的主要 症状 是该 神经 分布区有感觉、运动和营养障碍。周围神经损伤的原因很多,常见的有:①牵拉伤。多因手被机器卷入所致。②切割伤:如玻璃、刀、锐片割伤或手术损伤。③ 挤压伤 :如 骨折 , 瘢痕 或重物挤压所致。④ 枪弹伤 :子弹 穿透伤 或 爆炸伤 。⑤药物伤: 抗生素 、 维生素 、 镇痛 等药物注入神经内或附近所致。 周...
自 坐骨神经 分出后,沿 股二头肌 内侧缘斜向外下,穿过 腘 窝外上方,到达 股二头肌腱 和 腓肠肌 外侧头 之间,经 腓骨长肌 深面绕过 腓骨颈 ,分为 腓深神经 及 腓浅神经 二终支。支配 腓骨 长短肌、胫前肌、姆 长伸肌 、 趾长伸肌 、姆 短伸肌 、 趾短伸肌 及 小腿 外侧和足背 皮肤 感觉。 腓总神经损伤的病因 (一)发病原因 腓总神经 是 坐骨...
火器伤 、玻璃割伤、刀伤及机器伤较常见,尤以 正中神经 的分枝手部指 神经 伤为多见。 肱骨下端骨折 和 前臂骨折 ,均可合并正中神经伤。 缺血性挛缩 亦常合并正中神经伤。 症状 (一) 腕部 正中神经损伤 1.运动:三个 鱼际 肌即 拇对掌肌 , 拇短展肌 及 拇短屈肌 浅头 瘫痪 ,因此 拇指 不能对掌,不能向前与 手掌 平面形成90°,不能用指肚接触其...
这是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状,也称 胸廓出口综合征 。病人感到手、臂内侧、小指和环指有疼痛、麻木或感觉异常。有时头、颈、胸部也可有疼痛。少数病人上肢肌肉 乏力 ,易感 疲劳 。由于静脉受压,上臂静脉扩张、 水肿 。肩、臂、手部肤色淤紫。病人两上肢外展时桡动脉搏动可减弱。臂丛神经血管受压可由 颈肋 或斜角肌压迫所致。因此,有上...
周围神经损伤 ,平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢 神经 伤约占 外伤 总数的10%, 火器伤 骨折 中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为 尺神经 、 正中神经 、 桡神经 、 坐骨神经 和 腓总神经 。 上肢 神经伤较多,约占60~70%。 治疗措施 一般处理原则:①用修复的方法治疗神经断裂。②用减压的方法解除骨折 端压 迫。③用...
这是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状,也称 胸廓出口综合征 。病人感到手、臂内侧、小指和环指有疼痛、麻木或感觉异常。有时头、颈、胸部也可有疼痛。少数病人上肢肌肉 乏力 ,易感 疲劳 。由于静脉受压,上臂静脉扩张、 水肿 。肩、臂、手部肤色淤紫。病人两上肢外展时桡动脉搏动可减弱。臂丛神经血管受压可由 颈肋 或斜角肌压迫所致。因此,有上...
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