腘 动脉瘤 (popliteal aneurysm)是周围血管动脉瘤中比较常见的动脉瘤之一,多为 动脉硬化 瘤,其次为损伤性动脉瘤。腘动脉瘤的处理在血管外科学的历史中,占有特殊地位。早在4世纪,Antyllus即做了第1例腘动脉瘤手术。以后在若干年内,该手术仅限于动脉结扎术。随着血管外科技术、设备和材料的进步,才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手术为主。19...
较小又无并发症的腘动脉瘤多无症状,但迟早会出现并发症和症状。Szilagyi等保守观察的病例中,在5年内有68%出现并发症。Vermilion等随访26例腘 动脉瘤 ,平均随访时间3年,31%出现肢体威胁性并发症。常见的临床表现如下: 1.腘窝部搏动性肿块 48%的病人能察觉肿块并提供主诉。不能主诉有肿块存在的,多为 肥胖 、 关节强硬 和老年病人。检查时在...
(一)治疗 1.诊断明确者 立即进行腘动脉修复重建术,包括经造影后证实之病例均应按急诊处理,争取将肢体缺血时间压缩至最低限度。 2.可疑动脉损伤者 及早行手术探查,尤其是对 骨折 需手术治疗者,更应争取时间,在优先处理腘动脉探查及修复的前提下进行骨折复位及内固定术。 3.消除致伤因素 主要指邻近腘动脉走行部位的骨关节损伤,必须力争良好的复位及稳固而有效的内固...
1、腘窝的位置与境界(图4-10、11)腘窝位于膝关节后方,呈菱形,可分四壁,一顶和一底。窝的上外侧壁为股二头肌,上内侧壁是半腱肌和半膜肌,下内侧壁和下外侧壁分别为腓肠肌的内、外侧头。窝的底由上向下为股骨的腘平面、膝关节囊后部(腘斜韧带)、腘肌及其筋膜。窝的顶为腘筋膜。 图4-14 腘窝及其内容 2、腘窝的内容(图4-14)腘窝内除充填脂肪、淋巴结外,还有血...
又称髌股 劳损 综合征 ,因 膝关节 活动时 髌骨 不断摩擦 股骨下端 造成。 髌骨是一个位于膝关节前方的圆形骨,有 肌腱 和 韧带 附着。在正常情况下跑步时,髌骨只是轻微上下移动,不会接触 股骨 。 跑步者膝可由 生理 结构的异常引起。比如,髌骨在膝关节位置太高( 高位髌骨 )、 腘绳肌 及 跟腱 张力太大、 大腿肌 肉 无力 等。这些结构在正常情况下有稳...
治疗 因为腘动脉瘤可发生危及肢体的缺血和破裂等严重并发症,因而大多数学者认为所有腘 动脉瘤 患者,只要无手术禁忌证,均应积极手术治疗,手术原则上行腘动脉瘤切除、腘动脉血管重建术,但也有人认为直径<2cm的无症状高危手术患者亦可采取保守治疗。 1.术前准备 (1)对于一侧腘动脉瘤,必须检查对侧下肢及腹部等部位,了解是否同时存在对侧腘动脉瘤、 腹主动脉瘤 等其他...
...等。小腿严重血供不足时,可出现缺血性 末梢神经炎 而有疼痛、过敏及麻木等症状。 愈快愈好,因诊断的早晚与其预后关系十分密切,容不得丝毫迟疑。腘动脉损伤一般诊断难度不大,尤其是当发现腘窝处有进行性血肿,逐渐加剧,并与脉搏搏动同步时,则表明系腘动脉损伤之故;当然于该动脉走行途径上的创口有鲜血涌出(或喷出)则更易确诊。此外,亦可从 足背动脉搏动消失 (或减弱)及股...
腘肌起自股骨外髁的外侧面,止于胫骨后侧的三角区域,与前交叉韧带一起防止股骨向前移位。下坡奔跑以及过度内旋可以增加股骨前向位移,并增加肌肌腱的应力。由于各种原因而形成炎症则称为腘肌肌腱炎。
人体部位名。指膝部后方屈膝时的凹处,俗称腿凹或膝弯。《灵枢·经脉》:“膀胱足太阳之脉……循髀外从后廉下合腘中。”
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