关节扭伤 较之 关节脱位 更为多见，踝关节尤其是如此。但踝关节韧带的一般性损伤往往不被人们所重视，实际发病数倍于来就诊的患者。韧带损伤分为部分断裂和完全性断裂两类，前者称为踝关节的 扭伤 或捩伤，后者可发生踝关节的脱位或半脱位。三角韧带、下胫腓全部韧带或部分骨间膜同时损伤时，可出现下胫腓分离和距骨向外脱位。临床上以外踝的腓距前韧带损伤和下胫腓前韧带损伤为多见...
明确的外伤史，外踝韧带损伤时，踝前方肿胀、疼痛、局部出现压痛，皮下淤斑，跛行等，内踝韧带损伤时，内踝下区域疼痛、肿胀、皮下淤血、青紫、足运动受限，下胫腓韧带损伤时，症状与上述相似，但其疼痛，肿胀均在踝关节前方而不在侧面。 X线检查及应力摄片，可间接证实韧带损伤的存在，另外亦可行踝关节造影，亦可间接证实损伤的存在，MRI能够确定血肿的范围，辨明韧带的撕裂、断裂...
(一)治疗 ACL损伤后在急性期是保守治疗还是手术治疗，一直是有争议的话题。一般认为急性期手术修复重建，会加重 创伤 ，造成术后关节功能恢复差。Noyes等通过大批后期随诊发现经保守治疗，1/3的病人无关节不稳，1/3的病人运动时出现不稳，1/3平时活动时有不稳感，这些都提示ACL损伤早期可先行保守治疗，但ACL胫骨附着点或胫骨附着点撕脱，最好早期手术治疗，...
(一)发病原因 多因突然使脊柱向前屈曲的暴力所致。 (二)发病机制 多因突然使脊柱向前屈曲的暴力所致，因此，好发于重体力劳动时或激烈的运动场上。断裂时患者可自觉有一突然响声，随之腰部似“折断”状，失去支撑感，好发于下腰部。严重者常与棘间韧带同时损伤。
后十字韧带损伤(injury of posterior cruciate ligament of knee)为强大暴力所致，后交叉韧带损伤在所有膝关节韧带损伤中占3%～20%。其中，30%是单独损伤，70%是合并其他韧带损伤。因为在膝关节韧带结构中，PCL最为强大。生物力学实验证明，PCL对抗外力的强度相当于ACL的两倍，它是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结...
交叉韧带损伤后如未经治疗，晚期骨性关节炎的发生率相当高。还可以引起继发的关节其他结构损伤及骨关节的退行性变。另外，由于移植的韧带随时间延长而自身退变致松弛、甚至断裂，致使重建韧带的功能均随时间的延长而减退，从而直接影响了手术的治疗效果及患者的健康恢复。
治疗 1.非手术治疗 （1）外踝韧带不完全断裂：除一般性治疗如早期局部冷敷外，患足应予以严格制动，以有利于韧带的修复。 ①前腓距韧带不完全性损伤：用小腿 石膏 固定于外翻、背伸位3～4周，拆 石膏 后以护踝制动及功能锻炼。 ②腓跟韧带不完全性断裂：踝关节功能位（90°～100°），外翻状小腿石膏固定4周左右，后续治疗同前。 ③后腓距韧带不完全性损伤：则用小腿...
手部最常见的 韧带 损伤是 拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤 ，常造成 拇指 对指力和精细指捏能力丧失。1961年Weller就确认这是滑雪运动中特别常见的一种损伤，Cantero、Reill和Karutz的资料分别有53%和57%系滑雪所致，因此，这种损伤又称为滑雪拇指。 拇指掌指关节是单一的铰链式 关节 ，平均屈伸活动为10°～60°。关节旋转轴为偏心性， ...
强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声，随即 膝关节软弱无力 ， 关节疼痛 剧烈，迅速肿胀，关节内积血，关节周围有皮下淤斑者常表示 关节囊损伤 ，关节功能障碍。陈旧性损伤患者可出现股四头肌萎缩， 打软腿 (giving way)或错动感，运动能力下降。查体可出现前抽屉试验(ADT)阳性，Lachman试验阳性，轴移试验阳性。 外伤史和明显的膝部体征，结合X线、...
一、临床表现： 局部疼痛，肿胀，畸形较显著，表现成角和重叠移位。应注意是否伴有 腓总神经损伤 ，胫前、胫后动脉损伤，胫前区和腓肠肌区张力是否增加。往往 骨折 引起的并发症在骨折本身所产生的后果更严重。 二、诊断： 由于胫腓骨位置表浅，一般诊断都不困难，常可在疼痛、肿胀的局部扪出移位的骨断端。重要的是要及时发现骨折合并的胫前后动静脉和腓总神经的损伤。检查时应将...
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