迷路震荡是指颅脑闭合伤时无 颞骨骨折 的迷路损伤,有时可伴有迷路穿破裂。据统计, 脑震荡 伤员40%有迷路症状。
迷路炎为耳部感染侵入内耳骨迷路或膜迷路所致,是化脓性中耳 乳突炎 较常见的并发症。
本病是化脓性中耳 乳突炎 较常见的并发症,故积极治疗化脓性中耳乳突炎是预防本病关键。本病患者需住院抗炎、对症支持及手术治疗,彻底清除病源。局限性迷路炎如内耳功能正常,则不刮除履盖迷路瘘管的胆脂瘤上皮,以免发生迷路急性化脓性感染:如手术中开放了瘘管,则应以筋膜或静脉片等封闭之。弥漫性化脓性迷路炎施行迷路凿开术,以防颅内并发症。
内耳 膜迷路积水-耳性 眩晕综合征 即 梅尼埃病 (Ménière disease)又称Ménière 综合征 、耳病性 眩晕 、 迷路 病、 膜迷路积水 等,1861年由法国医师Ménière最早记载了一侧性 耳鸣 - 耳聋 -眩晕三联症,并提出“内耳性眩晕说”,为非 炎症 性内耳性眩晕症。 内耳膜迷路积水—梅尼埃病的病因 (一)发病原因 本病征病因尚未明...
通常所指的 迷路窗破裂 系指 镫骨底 板到 前庭窗 韧带 ,或圆窗膜破裂,引起 内耳 外淋巴 腔与 中耳 腔相通,形成外淋巴瘘而造成内耳 功能障碍 。其发生与 迷路 包囊先天性异常、中耳 乳突炎 、 镫骨手术 、 头部 创伤 、声创伤、 气压损伤 及导致 脑脊液 压或中耳腔气压突然升高(外爆或内爆途径)的各种因素有关。其中 头部外伤 与本病密切相关。动物实验...
一、局限性迷路炎: 1.阵发性或激发性 眩晕 ,偶伴 恶心 、 呕吐 。眩晕多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳,洗耳等)、压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等。中耳 乳突炎 急性发作期症状加重。 2.眩晕发作时可见自发性眼震,方向向患侧,此乃患侧迷路处于刺激状态之故。 3. 听力减退 : 耳聋 的性质和程度与中耳炎病变程度一致。瘘管位于鼓岬者...
迷路窗破裂 者卧床休息,头部应抬高30%,避免引起 颅内压增高 的活动和动作,如擤鼻、剧咳、用力大便等。若症状继续加重,或卧床一周后症状不减弱,可考虑行鼓室探查,证实为窗膜破裂后立即进行修补。
迷路炎 (labyrinthitis)即中 内耳 炎,是化脓性中耳 乳突炎 较常见的 并发症 。按病变范围及 病理 变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎。 【 临床表现 】 (一)局限性迷路炎(circumscribed labyrinthitis)亦称 迷路瘘 管(fistula of labyrinth)。多因胆 脂瘤 或慢性 骨炎 破坏 ...
西医治疗 一、局限性迷路炎: 1.发作期一般以药物治疗为主,如抗生素加适量地塞米松,静脉滴注。适当的镇静剂,注意休息等。 2.在足量抗生素(诺氟沙星,头孢唑啉钠)控制下行乳突手术。术中应在手术显微镜下仔细检查外半规管隆凸,及鼓室内侧壁,以发现瘘管。清除病变时。不宜扰动瘘管内的纤维结缔组织,以免感染扩散,引起弥漫性迷路炎。病变清除后可用颞筋膜覆盖瘘口。瘘口较大...
诊断 若听力、 眩晕 常有波动,应考虑 迷路窗破裂 所致的淋巴瘘,此时多有典型的耳蜗性聋,活动量增加时外淋巴溢出增多,耳蜗及前庭症状可加重;阈上听功能试验、瘘管试验、位置试验和Romberg征可为阳性,前庭功能检查常有不同程度的减退。近年来,手术探查及手术标本的组织症状等耳神经学检查,证明头部外伤后前庭障碍不仅限于迷路,第八脑神经与脑干相接处病变或 脑干病变...
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