...，匆忙止血，大块钳夹、结扎，就容易误伤输尿管。 2.医源性损伤 （1）手术损伤：见于下腹部或盆部手术，以输尿管下1/3段多见，经膀胱镜逆行输尿管插管、扩张、取（碎）石等操作均可导致输尿管损伤的发生。当输尿管有狭窄、扭曲、粘连或炎症时，还可能...
...车祸中的骨盆挤压伤常引起骨折，可导致膀胱破裂。常常因枪伤引起的贯通伤也可损伤膀胱。膀胱外伤临床主要表现为血尿和排尿困难。膀胱造影可确定诊断，方法为膀胱内注入不透X线的造影剂进行X线摄片以寻找漏尿部位。经尿道插入一根导管引流尿7～10天，...
...归纳如下： （1）以神经的病变部位分类：第一种是以神经的病变部位为分类基础，其代表为Bors-Coman分类法，根据脊髓损伤的部位将神经源性膀胱分为上运动神经元型（骶上型）、下运动神经元型（骶下型）以及混合型。 （2）以膀胱功能变化分类：第二种...
...神经源性膀胱是指因损伤部分神经系统而引起的正常膀胱功能的丧失。神经源性膀胱可因疾病，损伤或影响大脑脊髓、支配膀胱或其出口(膀胱进入尿道的开口)或两者的神经的先天性缺陷所致。神经源性膀胱可能是不能收缩的低张性(无收缩性)和不能完全排空或...
...将尿道损伤分为：①前尿道损伤，多见于骑跨伤，损伤在尿道球部；②后尿道损伤，多见于骨盆骨折造成尿道断裂，可与膀胱同时损伤。 （二）发病机制 尿道损伤后的病理变化随尿道损伤原因及损伤的程度而异。 1.尿道黏膜灼伤常致尿道广泛的狭窄。 2.尿道...
...首位。分类及致伤原因：闭合伤：膀胱充盈时，下腹部遭受直接暴力或骨盆骨折均可造成膀胱损伤，多见于交通事故或房屋、土坡倒塌等挤压伤。开放伤：多见于战时火器伤，常合并腹内脏器创伤。医原性创伤：膀胱内器械操作如膀胱镜检查、输尿管镜操作，腔内碎石等均可...
...动机或事故的原因，切断的时间、出血的多少、掌握损伤程度、创缘的血循情况及局部污染程度，是否合并会阴、阴囊、睾丸的损伤以及有无后部尿道、膀胱的损伤。...
...。 （4）伴有膀胱合并伤：有排尿困难或尿内有血或粪便，或尿从肛门和伤口内流出。 （5）直肠指检：肛管或直肠下段损伤时，直肠指诊可以发现损伤部位，伤口大小及数量。当损伤位置较高时，指诊不能达到而指套染血是一明确的指征，直肠指检尚可判明肛门...
...因损伤部位、损伤程度的不同，穿孔时间长短、穿孔的大小及粪便污染腹腔程度等，临床表现有所不同。常见表现有： 1.休克 直肠伤所引起的出血性休克是比较常见的，这种出血往往难以控制。直肠单独伤的休克发生率为11%，而伴有合并伤时则发生率为...
...;张思孝，1987）。结石长期刺激可引起组织细胞增生、癌变。长期留置导尿管的慢性刺激亦可引起癌肿发生。Kaufman（1977）报告62例脊髓损伤病人，留置导尿管10年以上者80%有膀胱鳞状化生，6个月～10年者42%有膀胱鳞状化生，而未...
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