...腹部闭合性损伤临床诊断出现腹部可有压痛、反跳痛、肌紧张,可有移动性浊音,肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失等症状。腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中。病人的预后决定于有无内脏损伤,常伴有其他部位伤,如脑外伤、胸外伤和骨折等,掩盖...
...明确损伤的轻重,决定手术j顷序,首先解决危及生命的创伤和继续出血的部位,在手术中决定合理的术式。经抗休克处理,血压最好达到12/8kpa以上,呼吸循环功能暂时得到改善时即可手术,边抗休克边手术。 5.1胸部创伤:尽早闭合伤口使开放性变闭合性...
...方能修补。修补可用4-0尼龙线行连续缝合或结节缝合。中国医科大学附属第一医院曾遇1例15岁男患肝外伤,在外院行肝脏单纯缝合,术后15天出现腹胀、腹部包块,彩色多普勒显示下腔静脉损伤裂口与其形成的血肿相通。再次手术采用无血切右半肝后,见肝后下...
...阴茎损伤并非常见,可依其损伤部位、程度以及解剖病理学进行分类。一般按有无皮肤损伤,分为闭合性损伤和开放性损伤。所谓阴茎离断伤是指包括阴茎皮肤、皮下组织、阴茎海绵体和尿道海绵体的离断,分完全型和不完全型两种。...
...压迫性损伤。病理性改变可以是神经失用、轴突断裂,严重者神经断裂,个别神经根撕脱。 臂丛神经损伤(brachial plexus)是周围神经损伤的一个常见类型。在臂丛损害的病因中,外伤最常见,分为闭合性和开放性损害。闭合性损伤见于车祸、运动伤(...
...平时多见,约占严重胸部伤的4%~7%,占严重腹部伤的22%。大多数为交通事故伤引起,其次是高处坠落、塌方或挤压等。与穿透伤不同,钝性伤引起的膈肌破裂是间接损伤,发生机制不完全清楚,有人认为是下胸部受挤压而变形、扭曲,形成对膈肌的局部牵扯和...
...气管套管。 2.颈部气管大撕裂伤或断离 应急送手术室作颈部切口,缓解皮下气肿,探查气管的损伤部位,在损伤以下行低位气管切开术,立即修补气管,缝合伤口。如气管已完全分离,气管可向上下退缩,须将缩进胸腔的气管游离松解向上提起,行气管对端吻合术。...
...急性脊髓损伤病人,每个系统都会受影响。肺不张及呼吸道分泌物淤积常引起肺炎及其他呼吸道的并发症,心血管系统的淤积常会出现深静脉栓塞。文献报道深静脉血栓引起静脉炎或致死性肺栓塞病例有3%~13%。无感觉区的皮肤压迫会引起褥疮、溃疡。肢体不能...
...闭合性脑损伤的机理比较复杂,绝大多数颅脑损伤常常是由几种机理和许多因素共同作用的结果。其主要致伤因素有二:(1)由于颅骨变形,造成脑损伤;(2)由于脑组织在颅腔内呈直线或旋转运动造成的脑损伤。 1.直接损伤: (1)加速损伤:即运动着的...
...(一)发病原因 按照胰腺损伤的部位,胰头损伤约占40%,胰体15%,胰尾30%,多发性损伤16%。 1.闭合性腹部损伤 胰腺的位置相对固定,其后紧邻坚硬的脊椎体,因此,当钝性暴力直接作用于上腹部时,胰腺因受挤压易导致挫裂伤或横断伤。如车祸...
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