四肢血管损伤的治疗目的，首先是通过及时止血，纠正 休克 ，挽救伤员的生命;同时力争恢复肢体血循环，完善处理好 血管伤 及其合并伤，以保全肢体，减少残疾。 一、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血，不能用加压包扎止血时，应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带，掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度。若...
...床表现 （1）颈部穿入伤可以找到入口及出口。盲管伤只有入口，没有出口。 钝挫伤 时颈部无伤口。 （2）有外出血、 休克 等症状。 （3）如有假性 动脉瘤 可听到收缩性杂音。 3.辅助检查诊断。 4.以探查术确定诊断 在Flint的146例、206根大 血管损伤 中，有45例（32%）无诊断性体征，但因穿入伤的部位接近大血管，因此进行了探查术，结果确定了诊断。
四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、 骨折 、脱位及挫伤等，均应警惕 血管伤 的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管，清创时应探查血管，有时子弹虽未穿过血管，但冲击波可造成血管严重挫伤，导致栓塞或破裂。 开放性损伤 主要表现为局部搏动性大出血、 血肿形成 或因此而引起的 失血性休克 ，闭合性损伤则表现为局部张力性血肿，肢体进行性肿胀或伴有不同程度的失血性...
治疗 手部的主要 血管损伤 ，即尺、桡动脉损伤的处理原则是：不管是尺动脉或桡动脉的单一损伤，还是尺动脉和桡动脉同时损伤，不论其损伤后是否影响手部的血供，只要具备血管修复的必要条件，均应进行一期血管修复，如有必要还需进行血管移植，以保证手部充足的血液供应，以利于手部各种功能恢复。 血管修复术后应将伤肢于腕关节屈曲位，用前臂背侧 石膏 托予以固定。并适当应用抗凝...
大血管移位 （transposition of the great vessels）是 主动脉 和 肺动脉 在 胚胎发育 转位过程中出现的异常，可分为纠正型和非纠正型两种。 1．纠正型 主动脉移位于前方，肺动脉移向后侧，两者前后平行排列。然而，通常伴有左右 心室 的相互移位。因此，主动脉仍出自 左心室 ，肺动脉出自 右心室 。 血液循环 正常，患者无症状，可...
(一)发病原因 弹片伤、枪伤、刀伤、锐器伤及钝性挫伤都能损伤颈部血管。刀伤及枪伤为颈部穿入伤常见的原因。颈前三角区有颈动脉鞘及其他组织通过，故为危险区。穿入伤易使该部位的血管受损伤(图1，2，3)。 二)发病机制 低速度的弹片与高速度的弹片穿入伤相比较，前者的损伤程度比较小，而高速度的弹片则对组织破坏性很大。其次，对于各种不同原因的穿入伤，组织受伤的情况也有...
由于穿入伤的类型及颈部损伤的部位各异，因此症状不尽相同，尤其是合并有其他器官的损伤时，更使症状复杂化。 1.出血 有大量出血或颈部周围组织内有迅速形成的巨大血肿时，由于急性失血可致 休克 。但有时小的盲管伤或穿入伤合并有大血管断裂或穿孔时，可仅有小量，甚至完全没有外出血的体征。 2.神经系统症状 根据Rubio 25年来对72例颈动脉急性损伤的分析，其中25...
1. 血栓形成 动脉血栓与血管断裂一样可造成远端供血障碍导致坏疽。 静脉血栓 可引起回流障碍形成后遗症。 2.感染 由于开放损伤可合并 细菌感染 ，亦有发生 破伤风 及 气性坏疽 。 3.伤后 水肿 组织损伤并遗留有静脉及淋巴回流受阻。 4.假性 动脉瘤 动脉部分断裂后，裂口周围血肿，血肿外层机化形成腔，动脉血与血肿腔相通并逐渐增大形成外伤性假性动脉瘤。 5...
枪伤、刺伤、切伤、爆炸伤和车祸，均可能造成颈动脉或合并颈静脉损伤。常见的损伤类型为侧壁伤、撕裂伤或断裂，亦可发生动静脉瘘。症状有伤口出血或脑神经功能障碍，局部可扪及血肿。颈部动脉横断伤，且伴有严重神经障碍体征者，即使手术修复动脉裂口，终会因 脑缺血 时间过长而神经功能不得恢复。因此，只有对未引起严重脑神经功能障碍的颈动脉损伤病例，经做动脉修复术后才能取得效果...
严重的手部血管损伤，可并发全部 缺血性坏死 。
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