...急性腹膜炎的并发症可据其发生的时间早晚来划分。 1.早期并发症 代谢性/多系统的改变、低钾血症、休克、DIC、肠梗阻、急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、肺功能衰竭、败血症。 2.晚期并发症 腹腔内脓肿形成、(骨盆内,膈下间隙,肠系膜间等...
...器官低灌注:急性弥漫性腹膜炎时,腹腔内、腹腔周围组织、内脏、胃肠道内可能有大量的体液存留在第三间隙内,致使循环血量降低,功能性组织间液锐减;此外,大量呕吐、持续不能进食等,使患者呈严重的脱水、代谢性酸中毒、少尿,甚者发生低血压或休克。此时...
...腹膜炎除了可由细菌、化学、物理损伤等引起外,还可因为: (1) 消化道穿孔,消化道内容物漏入腹腔。 (2) 膀胱破裂,如尿道阻塞,膀胱结石、膀胱穿刺等。 (3) 生殖系统穿孔及破裂,子宫蓄脓、难产性破裂等。 (4) 腹壁透创、腹壁挫伤,...
...肠梗阻之后患。 腹膜炎形成后,腹腔渗液中大量的细菌与毒素经腹膜吸收、循淋巴管进入血液中,产生败血症的一系列症状。 腹膜炎的初期,肠蠕动增加,不久减弱。发展为肠麻痹。肠麻痹发生后肠道分泌增加。吸收减少,肠腔内大量积气,积液。肠壁、腹膜、肠系膜...
...,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和褥疮。 ②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。 ③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,是腹膜炎病人不可少的治疗。 ④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解...
...产生急性腹膜炎的原因很多,主要有下列几种: (一)腹内脏器的急性穿孔与破裂 大都发生于已有病变的脏器。空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生,例如,急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎、伤寒溃疡、胃或结肠癌、溃疡性结肠炎、溃疡性...
...原发性腹膜炎腹腔感染广泛,可波及全腹。脓液可散布于肠襻之间,肠壁充血水肿,失去光泽。病程长者,可于肠壁上出现脓苔。金黄色葡萄球菌或大肠埃希杆菌感染者,腹腔炎症有局限的倾向,脓液稠厚、黄色、无臭味。溶血性链球菌感染者肠间无纤维素形成,脓液稀薄,无...
...有高热,后有腹痛。继发性腹膜炎是由腹腔内病灶发展而成,如急性阑尾炎、胆囊化脓、胃十二指肠溃疡穿孔等,一般先有腹痛,后范围扩大,出现高热。两种腹膜炎的疼痛多呈持续性,波及全腹。腹部体征均有腹膜刺激征,即手压腹壁可引起疼痛,称为压痛;立即松手后...
...原发性腹膜炎(primary peritonitis)包括自发性细菌性腹膜炎(腹水发生感染,常与慢性肝脏疾病或肾病综合征有关)和结核分枝杆菌、肺炎球菌和奈瑟菌感染相关的腹膜炎(后者易发生在青春期前女孩)。 是指腹腔内无明显的原发病感染灶,...
...病因 1.不注意卫生。如经期卫生、月经期性交、不洁性交等。 2.未经消毒的宫腔操作。如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等。 3.急性输卵管炎症播散 输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。...
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