难治性腹水 亦称顽固性 腹水 。即应用严格钠、水控制及充分使用 利尿 剂后，经过一定时间无明显疗效，称难治性腹水。其临床表现为：①住院6周以上，经严格的内科治疗，虽 水肿 有所减轻，但仍有明显腹水。②出现肾功能不全，血浆肌醉>2.4mg%，肌醉清除率<50%。 肝硬化 腹水俗称 肝腹水 。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作...
(一)治疗 由于引起腹水的病因甚多，无论是腹水呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起，因此，遇腹水患者时，应尽快地确定其腹水的性质，继而再积极寻找病因。只有针对病因治疗，腹水才可能减少或消失;如果在病因尚未明确，为了减轻大量腹水引起的症状(包括 腹胀 、呼吸受限等)可进行必要的对症治疗。此外，像晚期 肝硬化 、肝功能严重受损、结缔组织病等所致的腹水，虽然针...
腹水 是液体在腹腔的聚积。 腹水倾向于以长期(慢性)的形式存在而不是短期(急性)发作，最经常发生于，特别是 酒精性肝硬化 。非肝脏疾病如癌症、心衰、 肾衰竭 和也可引起腹水。 肝病患者，液体由肝、小肠表面漏出，往往由多种原因联合作用而致，包括 门静脉高压 ，血管保留水分能力降低，管理体液的激素和化学物质变化等。 症状和诊断 小量腹水通常不引起症状，但大量腹水...
腹水 的治疗应主要针对产生腹水的原因、发生机理，用药加以调整纠正。 肝腹水 是晚期肝功能失代偿时最易出现的症状。目前，对于肝腹水的治疗的方法有： 日常生活治疗： (1)对肝硬变腹水的病人，限制水、盐的摄入可以减轻腹水、浮肿，减轻心脏、肾脏的负担，又可以降低腹腔脏器的压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。 (2)应补充适量脂肪。 为了减少分解代谢， 肝硬化 病...
...膨隆较明显，略向上移位，腹两侧多呈鼓音;卵巢囊肿的浊音不呈移动性。尺压试验：若为卵巢囊肿，腹主动脉的搏动可经囊肿传到硬尺，呈节奏性跳动，如为腹水，则硬尺无此跳动。阴道及超声检查均有助于鉴别。 2.漏出液与渗出液的鉴别，见表1。 3.良恶性腹水的鉴别 良恶性腹水鉴别指标较多，主要有腹水细胞学、生物化学、免疫学及影像学等指标，但均为非特异性指标，为减少和避免判断...
正常状态下，人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml)，对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加，超过200ml时，称为腹水(ascites)。
腹水 形成的机制为钠、水的过量潴留。 肝腹水 是最突出的临床表现；失代偿期患者75％以上有腹水，形成原因有： (一)：门静脉压力增高： 肝硬化 时肝内纤维组织增生，引起肝内血管阻塞，导致门脉压力增高，再加上血浆胶体渗透压降低这一因素，致使肝窦内压升高和小叶下静脉受压使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。即超过300mmh2o时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回...
肝腹水 是最突出的临床表现；失代偿期患者75％以上有 腹水 。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关： (一)：门静脉压力增高：超过300mmh2o时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。 (二)：低白蛋白血症：白蛋低于31g/l时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。 (三)：淋又巴液生成过多：肝静脉回流受阻时...
对腹水的体格检查除有 移动性浊音 外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有 发绀 、周围 水肿 、 颈静脉怒张 、 心脏扩大 、心前区 震颤 、 肝脾肿大 、 心律失常 、心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽，皮肤 巩膜黄染 、面部、颈部或胸部可有 蜘蛛痣 或有 肝掌 、腹壁 静脉曲张 、肝 脾肿大 等体征。肾脏疾病引起的腹水可有 ...
俗话说，病来如山倒，很多患者在确诊患了 肝腹水 后，不知该如何是好，其实，除了到医院进行检查治疗外，还应该从以下几个方面进行： (1)心理护理在护理过程中，应多给患者关心和鼓励，使其抛却悲观失望的情绪，树立战胜疾病的坚定信念，以助于身体康复。 (2)一般护理为减轻肝脏负担应保证病人有充足的睡眠和休息。并要做好病人的口腔及皮肤护理，减少 继发感染 的机会。其次...
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