...腹水治疗的目的在于预防可能出现的并发症,控制腹水进行性加重及减轻高度腹水引起病人的不适感。但是过度消退腹水引起病人的不适感。但是过度消退腹水会使循环血容量降低,从而引起肾血流量不足和肾小球滤过率减少,严重者可出现少尿、氮质血症和肾功能衰竭...
...并不能恰当地补充血容量,反而进一步潴留于腹腔,形成恶性循环。不支持这一经典理论的依据为:①大多数患者的血浆容量和心脏指数并不降低而全身血管阻力降低;②腹水形成过程中血浆总容量并不降低;③动物实验表明肾钠潴留先于腹水形成,提示钠潴留是原因而非...
...晚期血吸虫病腹水型的顽固性腹水产生机制复杂,治疗困难。现按不同具体病情分两组实施(普通及顽固)。 1、临床资料 本组97例,男82例,占84.54%;女15例,占15.46%,男女比例为5.47∶1。年龄最小22岁,最大65岁,18~50...
...肝性腹水的出现,提示肝脏功能进入失代偿状态,也是病人到中、晚期经常出现的症状。肝硬化腹水的病人除要注意上述肝硬化病人应注意的问题外,还要严格限制进入体内的盐和水的数量。这种限制本身就是治疗腹水的重要措施。大约有10%的腹水病人仅仅通过...
...□ 张吉 北京中医药大学 腹水症《黄帝内经》称为“鼓胀”、“膨胀”等,后世称为“单腹胀”。关于鼓胀,《黄帝内经》有数篇记载。如《素问·腹中论》中“有病心腹满,旦食则不能暮食,名为鼓胀。”《灵枢·水胀篇》有“腹胀,身皆大,大与肤胀等也,色...
...腹水可由多种疾病引起。最常见的是肝硬变。各种、腹腔脏器肿瘤,各种原因引起的心包炎、心力衰竭;肾功能衰竭,下腔静脉阻塞症,腹膜肿瘤等均可引起腹水。 肝硬变引起的腹水,属非炎症性漏出液,外观颜色常为淡黄色,清晰或微混浊,居浆液性,一股不凝固,...
...代偿期,初次、少量腹水,经过卧床休息,限制盐摄入量,控制水的进入量和调节,可发生自发性利尿,同时配合中成药治疗,可使腹水消退,肝功得到改善。 如属多次顽固性肝硬化腹水者,需严格卧床休息,控制水和钠盐的摄入量,每日盐摄入量小于1。2g,水...
...一.初步评估 ◇详尽的病史; ◇体格检查,包括仰卧位扣诊检查胁部浊音增加,以及移动性浊音(>1500ml游离液体); ◇腹部超声可用以检出患者的腹水,可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点,检出肝恶性肿瘤。 ◇...
...副作用,特别是电解质紊乱。利尿剂应用不宜操之过急,剂量也不宜过大,否则易引起各种不良反应。 4.腹水还输:腹水中含有一定量的蛋白,将此蛋白重新进入血循环中,可减轻或消除腹水的形成。 5.腹腔穿刺放腹水。...
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