肾结核 和 肾积水 治疗的先后决定于肾积水和肾功能损害的程序及需要解除梗阻的迫切性。在一般病例如肾机能较好,应在抗结核药物的配合下先行患肾切除术,使病人情况进一步改善后再治疗肾积水。如肾积水严重,肾机能很差,或 继发感染 时,则应在抗结核药物的配合下先行积水侧肾造瘘术,待病人情况好转后再行患肾切除术。 肾结核对侧肾积水 容易与下列疾病混淆: 主要是 膀胱炎 ...
(一)病史由于其临床表现与梗阻部位、时间、发生快慢、有无 继发感染 及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意:①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状;②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系。对于腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的 尿路感染 、不明原因的 低热 等患者均应考虑有上 尿路梗阻 存在的可能,应进一步检查。对于儿童间歇性腹块与 多尿 者更应重视。 (二...
肾结核对侧肾积水与一般晚期 肾结核 的临床症状相同, 肾积水 的局部症状多不明显,但全身情况多较 衰弱 ,突出的表现为严重的 膀胱结核 症状,患者 尿频 、 尿急 、 尿痛 、排尿次数极为频繁,每小时即排尿数次,同时伴有 血尿 ,甚至 尿失禁 。少数患者并无膀胱挛缩,肾积水是单由输尿管口狭窄引起, 膀胱刺激症 状并不明显。 另一类症状为 贫血 、 水肿 、酸...
肾结核对侧肾积水是对侧肾积水是 肾结核 的晚期并发症,由 膀胱结核 引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
西医治疗 肾结核 继发对侧 肾积水 是肾结核的晚期并发症,病人的全身情况较差,病情比较复杂。在继发对侧肾积水的病人,需要解决的问题有:①肾结核的治疗;② 膀胱结核 、膀胱挛缩的治疗;③肾和输尿管积水的治疗。由于肾结核引起了对侧肾积水,危及病人生命,所以如何保留和恢复积水肾的功能将是处理疾病的核心,治疗的先后顺序应根据积水肾的功能情况来决定。 如果肾积水较轻,...
诊断 肾结核对侧肾积水并无特殊的临床表现,凡是晚期 肾结核 病例,特别是表现有膀胱挛缩者,都应考虑有对侧 肾积水 的可能,需作进一步的检查并与双侧肾结核作鉴别。 鉴别 主要是 膀胱炎 和 血尿 的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生,反复发作,时轻时重,血尿常与 膀胱刺激症 同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从 尿频 开始,逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺...
(一)发病原因 肾结核对侧肾积水是 肾结核 的晚期并发症,由膀胱、 输尿管结核 的梗阻性病变引起。主要通过各种不同的病理改变,影响对侧肾脏的尿液引流,造成对侧肾和输尿管积水。 (二)发病机制 1.输尿管口狭窄 结核性 膀胱炎 从患侧输尿管口开始,逐渐蔓延至三角区及对侧输尿管口,病变侵犯肌层引起纤维组织增生后,对侧输尿管口可由于瘢痕形成而发生壁内段狭窄,阻碍了...
肾积水 一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾。 尿路结石 是对侧肾积水是 肾结核 的晚期并发症,由 膀胱结核 引起。
腰骶部脂肪疝 主要以患侧 腰骶部或下腰部疼痛 为特点,多为 胀痛 、酸痛和 隐痛 ,一般不严重,但影响步行。本病多见于中年以后 肥胖 的妇女,绝大部分有生产史,另有部分患者可合并有 下肢静脉曲张 、 子宫脱垂 、 股疝 等 疾病 。 腰骶部或下腰部疼痛的原因 (一)发病原因 脂肪由 深筋膜 的 血管 和 末梢神经 孔道 中 疝出 , 疝颈 处由于卡压而致病。...
1.有 肺结核 或其他结核之患者,应进行尿检查,以早期发现 肾结核 ,早期治疗。注意休息和情志的调适。 2.肾结核患者要补充 高热 量及高质量蛋白质,且需乳类;需大量补充维生素A、B、C、D;多食新鲜蔬菜、水果及各种清淡富含水分食品,以保持大 小便 通畅,加强 利尿 作用。久病体虚患者宜进食滋补品。 忌温热、香燥的饮食,亦忌烟酒。 3.肾结核如早期诊断,积极...
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