...早期糖尿病性肾病的诊断 主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加（正常<20μg/min，<30mg/24h）。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min，但<200μg/min（即在30～300mg/24h之间），同时应...
...进展可尿常规蛋白阳性，可有水肿、高血压等，晚期至肾功衰竭。 【病因病机】 糖尿病肾病与中医文献中记载的“肾消”、及消渴病继发的“尿浊”、“水肿”、“胀满”、“关格”等相似。早中期常以蛋白尿、水肿为主要表现，晚期肾衰患者则可表现为胀满、呕逆等。...
...有效方法能够防止其发展和恶化。如何有效地防治糖尿病肾病，阻止或逆转早期糖尿病肾病，成为医学科研工作者共同关心的课题。 林兰教授根据以往关于糖尿病肾病的临床与实验研究，参考国内外大量相关研究资料，发现气阴两虚是糖尿病肾病的病机枢纽，是阻止或...
...老年人糖尿病性肾病变,老年糖尿病肾病 糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病性微血管病变所引起，早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床蛋白尿，最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的...
...临床糖尿病肾病多合并有糖尿病视网膜病变，出现糖尿病肾病综合征者，几乎都合并有糖尿病视网膜病变。因此，对没有视网膜病变而病程又短于10年的糖尿病肾病综合征病人，应考虑作肾活检，以除外其他原因的肾小球疾病。但应注意给糖尿病人作某些诊断检查如...
...白蛋白检查，有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。该阶段的治疗干预可以减少和延缓大量蛋白尿的发生。早期积极控制血糖，可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量...
...主要原因。在病程超过15年的1型糖尿病人中，30%～40％会发生肾病。2型糖尿病患者的肾损害情况与1型糖尿病相似，而且进展比1型糖尿病快。糖尿病肾病的演变一般要经过五期。 1.肾小球高滤过期 见于糖尿病的发病初期，表现为肾小球滤过率（GFR）...
... 盐与肾病：调查证明，几乎100％初诊肾病病人、90％以上复诊肾病病人不知道低盐。低盐饮食是困扰着中华肾病界的难题。限盐之难，难在营养知识不为大众知晓，难在改变膳食方式。肾脏病患者合并高血压的几率是80％，其中80％是容量依赖型高血压，这和...
...诊断 糖尿病肾病的诊断主要根据患者的糖尿病史和尿蛋白的增加，因此，在诊断上应首先排除其他原因引起的蛋白尿，如尿路感染、肾小球肾炎、酮症酸中毒、心衰等。 鉴别 对无糖尿病史的患者，应寻找糖尿病的其他依据以期鉴别，如糖尿病视网膜病变、神经病变...
...肾病的患者，由于肾脏本身对胰岛素灭能下降，患者(尤其Ⅱ型糖尿病)基础胰岛素水平增高，故胰岛素的需用量明显减少。肾功能不全时，又伴有胰岛素受体不敏感，胰岛素需要量增加，且肾衰病人，因丙氨酸转变为葡萄糖的速度增快，在饥饿或热量减少时，容易发生...
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