...时左侧牙齿有病变，拔过一两次牙，从那时起，我就一直害怕再“伤”了左边牙齿，以后基本上用右边牙齿吃东西。近来，我感觉吃东西以及开口说话时，下颌关节处疼痛，特别是打哈欠和大声说笑时，疼痛更明显。到医院就医，医生诊断为颞下颌关节紊乱征。颞下颌关节紊乱征是啥病，该怎么治疗呢？ 广东省读者：周铁军 本期答疑专家：安徽省中医院 王金山 颞下颌关节是颌面部唯一可以活动的左...
症是骨科临床的常见多发病，它以腰痛、腿痛或 腰腿痛 并存为症状。对于 腰椎间盘突出症 ，在全国范围内已较普遍地开展各种方式的非手术或手术治疗，大多数都取得较满意的疗效。然而，引起腰腿痛的原因很多，诊断时应当全面考虑。作者近年来遇到的对该病的误诊误治病例亦屡见不鲜。因此，临床医生在实际工作中熟悉、掌握 腰椎间盘突出 症的鉴别诊断非常必要。临床常见需要与腰椎间盘...
腰椎 简介 腰椎（lumbar vertebrae）： 椎体较大; 棘突 板状水平伸向后方,相邻 棘突间 间隙宽,可作 腰椎穿刺 用, 关节突关节 面呈 矢状位 . 人体有五个腰椎，每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形， 椎弓 与椎体后缘围成 椎孔 ，上下椎孔相连，形成 椎管 ，内有 脊髓 和 神经 通过，两个椎体之间的联合部分就是 椎间盘...
【诊断】 根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有： ①X线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位），可发现有关节间隙改变和骨质改变，如 硬化 、骨破坏和增生、囊样变等。 ②关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少），可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来，不少学者应用关节内窥镜检...
...中年以上患者具有以上特征者，均应疑及本症而需做进一步检查，包括： （1）X线平片：在发育性或混合性椎管狭窄者，主要表现为椎管矢状径小，椎板、关节突及椎弓根异常肥厚，两侧小关节移向中线，椎板间隙窄；退变者有明显的骨增生。 在侧位片上可测量椎管矢状径（见图2），14mm以下者示椎管狭窄，14～16mm者为相对狭窄，在附加因素下可出现症状。也可用椎管与椎体的比值来...
（一）发病原因 由小关节本身的退行性改变所致；也可继发于双侧关节突不对称、腰椎间盘退变或 腰椎间盘突出 后。 （二）发病机制 当髓核水分减少或髓核突出时，椎间隙则变窄，改变了关节突关节的正常结构，使相邻的两个小关节面重叠。加之纤维环变得松弛，椎体间的活动度增大，影响了关节突关节的稳定。以后，软骨面及软骨下受到波及，由于周围关节囊壁的撕裂、出血而逐渐形成骨赘。...
（一）发病原因 1.先天性椎管狭窄 系先天发育过程中，腰椎弓根短而致椎管矢径短小。此种情况临床甚为少见。 2.退变性椎管狭窄 临床最为多见，系腰椎退变的结果，随年龄增长，退行变性包括： ①腰椎间盘首先退变； ②随之而来的是椎体唇样增生； ③后方小关节也增生、肥大、内聚、突入椎管，上关节突肥大增生时，在下腰椎（腰4、腰5或腰3、腰4、腰5）由上关节突背面与椎体...
少数患者可有腰椎假性滑脱和小关节半脱位。
症多见于20-40岁青壮年，约占患者人数的80%，明显多于。95% 腰椎间盘突出 发生在第4~5腰椎和第5~第1骶椎间隙，可出现以下临床表现。 (1) 腰腿痛 ：多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时，常先表现不同程度腰部疼痛，轻者仅为 钝痛 和酸痛，重者 卧床不起 翻身困难 。腰 痛经 卧床休息后逐渐减轻或消退。数日功数周后，渐感一侧下肢 放射性疼痛 ，...
...量。如此连续屈伸5-7次。每次均要将患肢不断地抬高，使屈伸的幅度不断增大，易于解除神经根周围的粘连。 （3）摇法。嘱患者髋膝屈曲，双手抱住膝关节。医者一手托住背部，另一手扶住膝关节，嘱病人来回摇动。 注意事项： （1）病人在治疗期间必须注意卧床休息，以减轻体重压力，注意腰部保暖，使突出物回缩，巩固疗效，防止复发。 （2）医者手法应根据病人具体情况，适当用力，...
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