...成大片 瘀斑 。 循环衰竭 症状很快发生,早期轻者表现为 面色苍白 ,唇周、肢端轻度 发绀 ,皮肤潮湿发花,手足发凉。 脉搏细速 、 呼吸急促 、 血压下降 、尿量减少、神志清楚或 嗜睡 。若不及时抢救,周围循环衰竭症状加重,血压显着下降或测不出,尿量显着减少或 无尿 。神志 昏迷 。 此型瘀点涂片及血培养多为阳性, 脑膜刺激征 多阴性, 脑脊液 亦可正常。
化脓性脑膜炎 (purulent meningitis,简称化脑),系由各种 化脓 菌 感染 引起的 脑膜炎 症。小儿,尤其是婴幼儿常见。自使用 抗生素 以来其 病死率 已由50%~90%降至10%以下,但仍是小儿严重 感染性疾病 之一。其中脑膜炎 双球菌 引起者最多见,可以发生流行, 临床表现 有其特殊性,称 流行性脑脊髓膜炎 。 流脑 流行性脑脊髓膜炎 ...
新型隐球菌是一种霉菌。在应用大量免疫抑制剂或抗生素的病例中,如果出现 头痛 、 发热 、颈项强直等 脑膜炎 症象,应首先怀疑到隐球菌性脑膜炎。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人,如果免疫功能下降,也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子;鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡慢性脑膜炎病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定(涂片,培养,或抗原滴定)。 大蒜 ...
脑膜炎 球菌(Meningococcus)的 学名 是脑膜炎 奈瑟氏 球菌 (N.meninyitidis),为 流行性脑脊髓膜炎 ( 流脑 )的 病原菌 。 (一) 生物学性状 为 革兰氏阴性 双球菌 ,在 急性期 或早期患者 脑脊髓 液中,大多位于 中性粒细胞 内,呈 肾形 成双排列,凹面相对。电镜下可以观察到自病人分离的 毒性 菌株 有微 荚膜 和 菌...
肺炎球菌脑膜炎呈散发,多见于冬春季,以婴幼儿及老年或有慢性病患者为多,但成人亦非罕见。本病常继发于 肺炎 或肺炎球菌 败血症 的过程中,其次为中耳炎、 乳突炎 及 鼻窦炎 等感染灶,部分患者继发于颅脑外伤 骨折 之后或脑外科手术后,少数病例无明确原发 病灶 。
肺炎球菌脑膜炎多于原发病后1周以内发生,继发于颅脑外伤者,可在10天至1个月以上发生。临床表现包括原发病及 脑膜炎 的表现。本病起病急,有 发热 、 剧烈头痛 、 呕吐 、全身软弱、意识改变、颈有阻力、凯尔尼格征与布鲁津斯基征等 脑膜刺激征 阳性及 颅内高压 表现。皮疹不常见,有时在皮肤或黏膜出现细小出血点,形态上不同于流脑的瘀点,发生广泛瘀点、 瘀斑 者更...
(一)治疗 1.抗生素治疗 目前 肺炎 球菌对青霉素仍敏感,治疗青霉素敏感菌株所致 脑膜炎 ,首选青霉素,成人1200万~2000万U/d,儿童30万~60万U/(kg·d),疗程2星期,视病情变化,可延长至3周。亦可选用氨苄西林12g/d,分4~6次静脉滴注。其他可选择的药物有:氯霉素成人50mg/(kg·d),儿童50~75mg/(kg·d),2月以内的...
(一)发病原因 肺炎球菌脑膜炎是 肺炎 球菌感染性疾病之一,本病常继发于肺炎或肺炎球菌 败血症 的过程中,其次为中耳炎、 乳突炎 及 鼻窦炎 等感染灶,部分患者继发于颅脑外伤 骨折 之后或脑外科手术后,少数病例无明确原发 病灶 。 (二)发病机制 原发病灶为肺炎或兼有败血症者,病原菌通过血循环到达脑膜引起 脑膜炎 。患中耳炎者,病原菌可通过炎症破坏骨板岩鳞缝...
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