1.疑本病局限型,检查专案以基本检查为主。头颅ct扫描可明确病变部位、数量、大小等情况,为手术治疗提供依据。 2.全身型者,应了解其他部位否存在结核,可行胸部摄片检查、肝胆胰b超检查等。 3.必要时可选mri检查。 4.如无头部ct或mri检查,可选择spect检查或颅脑超声检查或脑血管造影检查,其中脑血管造影可定位。
脑挫裂伤 的治疗当以非手术治疗为主,应尽量减少脑损伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿、维持机体内外环境的生理平衡及预防各种合并症的发生。除非颅内有继发性血肿或有难以遏制的 颅内高压 手术外,一般不需外科处理。 二、非手术治疗:脑挫裂伤发生之际,也就是继发性脑损害开始之时,两者密切相连、互为因果,所以尽早进行合理的治疗,是减少伤残率、降低死亡率...
一、无 死骨 ,不并窦道者单纯采用抗结核药物治疗可以治愈。 二、非手术治疗无效者采用 病灶 清除疗法。 (一)耻骨病灶清除术 1、麻醉局麻、硬膜外阻滞或全麻。 2、体位病人仰卧,臀部稍垫高,两腿分开,术前置一导尿管,以明确尿道的位置,术时避免损伤尿道。 3、切口如图1所示弧形切口。 图1耻骨联合病灶清除术两弧形切口 4、暴露病灶闰人将阴阜及大阴唇向下翻转,男...
1、结核瘤患者属浸润型 肺结核 病人,如系初次发现,应该像浸润型肺结核病人一样,接受正规抗结核治疗。临床经验证明,结核瘤内科治疗效果多数比较差,经全程治疗后, 病灶 缩小往往不明显,完全吸收的可能性更小。所以这类病人虽已完成治疗,还应定期复查。 肺结核瘤和普通肺结核一样,经过正规全程治疗之后,其结果有两种: (1)结核菌被杀灭,肺内病灶向好的方面转化,干酪坏...
脑结核瘤 是中枢神经系统感染结核杆菌后形成的一种 肉芽肿 样病变。常继发于身体其他部位结核。临床上脑结核瘤分二型:1.全身型。2.局限型。
又称肺结核球,它不是一种肿瘤,只是肺结核的一种特殊形态。结核瘤一般不会癌变。肺结核瘤多数由肺部继发结核 病灶 演变而成。当结核菌数量少、毒力低,而机体变态反应弱、免疫力强时,结核性炎症形成后很快被纤维组织包裹,形成肺结核瘤。肺结核球是肺结核纤维化包裹,一般无传染性,但有可能会复发再感染,那时就有传染性了。
对于易感人群应接种抗结核的疫苗,可预防椎管内结核瘤的形成。 预后 硬脊膜外结核球因未侵犯到脊髓,手术切除大多无困难,术后预后良好。硬脊膜下结核球常侵犯脊髓,手术效果不如前者。
用 石膏 托固定腕关节功能位。药物治疗无效者,可采用腕背侧纵行的s状切口行滑膜切除术和 病灶 清除术(图1)。尺、桡骨下端骨结核根据病灶的部位采取相应切口喝期全关节结核腕骨破坏严重者,可行远排或近排腕骨乃至全腕关节切除术。术后用 石膏 托固定于功能位3~4周。
一.单纯滑膜或骨结核用 石膏 托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位,直至肘关节肌肉痉挛、疼痛消失为止,每日取下 石膏 托,行肘关节屈曲和前臂旋转活动2~3次。单纯骨结核特别位于关节外者,应及早手术清除。单纯滑膜结核,可关节内注射inh治疗,均经肱骨外髁和桡骨 小头 间或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。 二.滑膜结核或早期全关节结核保守治疗未见好转可实...
...神经梅毒 的诊断。 4. 颅骨 X线平片 注意有无局限性骨质破坏。 5.CT或MRI脑扫描 确定病灶的部位及大小。需结合临床与 脑膜瘤 或 结核 瘤等加以鉴别。 治疗方案 治疗以驱梅药物治疗为主。当出现明显颅内高压征或神经系统局灶性体征、药物治疗无效时,则需开颅手术,切除脑梅毒瘤。术后辅以驱梅治疗,目前多采用大剂量 青霉素 1200万~2000万U/d, 静...
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