本病的病程和预后常取决于 高血压 本身的严重程度,精神症状的出现可使高血压加重。 意识障碍 多阵发性出现,如果意识障碍持续存在则预后不好。 精神障碍 常表现于以下几点: 1.早期症状 精神障碍早期症状主要为 脑衰弱综合征 。表现头部不适,情绪不稳, 睡眠障碍 , 注意力不集中 ,记忆力差,工作能力下降,自主神经功能紊乱等。 2.局限性神经系统症状体征 局限性
等渗性脱水 主要表现为低血容量状态如倦怠, 疲劳 ,站起时 头晕 眼花 ,甚至 晕厥 ,意识不清,部分患者可出现脏器动脉供血不足的表现如 胸痛 、 腹痛 。常见体征有 皮肤弹性差 ,皮肤 黏膜干燥 ,脉搏加快而弱,表浅 静脉萎陷 ,四肢厥冷,尿量减少等。 低渗性脱水 患者无口渴感,皮肤、黏膜脱水明显,主要表现为血容量不足和 脑水肿 的症状和体征,与失钠性 低...
临床上,根据病史、症状和体征,不难作出脱水的诊断,脱水的诊断做出后,根据血清钠浓度,可确定是哪种类型的脱水。
定义:是指机体(尤其是小儿)在严重 脱水 后,由于从皮肤蒸发的水分减少,是机体 散热 受到影响,从而导致体温升高的现象。
低渗性脱水 (hypotonic dehydration)又称继发性 脱水 或伴有 细胞外液减少 的 低钠血症 ,其特征是失钠多于 失水 ,血清钠浓度<135mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L。
当 呼吸 、 皮肤 及大小便失去的水分超过了喂哺 新生儿 所得的液体量时,即可发生 脱水 热。当天气干燥与炎热,或室温过高、保暖过度时,均可使新生儿体内水分丢失过多,如补充供给不足,即可致 发热 。 新生儿脱水热 多发生于出生后2-4天。新生儿可表现 烦躁不安 及啼哭,但一般情况尚可。无 感染 中毒症状, 体温 可突然升高,有时可达39-40度,体重可下降,...
(一)发病原因 1. 等渗性脱水 (1)经消化道丢失: 呕吐 、 腹泻 、胃肠引流、肠胰胆瘘等引起消化液丢失,虽消化液中钠浓度略低于血浆中钠浓度,但绝大多数患者能够通过口服补充一定水分,因此血浆渗透压大多正常。 (2)反复多次胸、腹腔穿刺放液或引流:一般发生在有漏出液的患者,主要见于心、肝、肾功能不全的患者,由于漏出液中的物质(蛋白质除外)与血浆相似,故容易...
...述症状外,出现 躁狂 、 幻觉 、谵语、甚至 昏迷 等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。 【对机体的影响】 ⑴因 失水 多于失钠, 细胞外液渗透压增高 ,刺激口渴中枢(渴感障碍者除外),促使患者找水喝。 ⑵除 尿崩症 患者外,细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多,从而使肾重吸收水增多,尿量减少而比重增高。 ⑶细胞外液渗透压增高可...
脱水 药又称 渗透性利尿 药(osmotic diuretics)是指能使组织脱水的药物。包括 甘露醇 、 山梨醇 、高渗 葡萄糖 等。它们的 药物作用 完全决定于溶液 中药 物 分子 本身所发挥的 渗透压 作用。它们应具备如下特点:①易经 肾小球 滤过;②不易被 肾小管 再吸收;③在体内不被 代谢 ;④不易从 血管 透入 组织液 中。根据上述特性,这类药物...
治疗 脱水均需适当的补液治疗,关于补液的一些计算公式并非能精确计算出脱水量,而且各学者报道也有所不同,在此主要提出一些治疗时的注意事项。 1.当有 低血容量休克 时,开始输液时应首先同时给予胶体和等张电解质溶液,开始输液速度要快,第1小时通常给予1000~2000ml。 2.脱水不仅是水的丢失,也包括电解质,主要是氯化钠的丢失,因此纠正脱水和纠正电解质紊乱应...
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