...意识障碍,一般均认为主要是由于大脑皮质和脑干网状结构受损所致。依其脑部的主要病理变化部位不同可分为两型,即脑干型和大脑型。脑干型除原发损伤外,多由于伤后颅内血肿、脑水肿等继发小脑幕切迹压迫中脑所致。大脑型多由于广泛的脑挫裂伤、脑水肿或脑缺氧...
...术后可能出现颅内压增高、昏迷、脑疝,主要原因为脑水肿、颅内血肿及脑积水。术中操作粗糙,牵拉过重,术野暴露时间过长,损伤大动脉、静脉或失血过多均易导致术后脑水肿的发生。颅内血肿的发生主要与止血不彻底,盲目止血及血压波动不稳定有关。如在术后...
...脑水肿及术后高颅压 可用脱水药物降低颅内压,糖皮质激素减轻脑水肿。 3.神经功能缺失 与术中损伤重要功能区及重要结构有关,术中尽可能避免损伤,出现后对症处理。...
...如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.颅内出血或血肿 与术中止血不仔细有关,随着手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血,关颅前反复冲洗,即可减少或避免术后颅内出血。 2.脑水肿及术后高颅压 可用脱水药物降低颅内压,糖皮质激素...
...水肿,进一步造成脑缺血,继之发生脑坏死。(二)神经病理特征与神经系统后遗症的关系:其病理基础是缺氧性脑病。基本病理改变是脑水肿和脑坏死。缺氧主要引起脑水肿及神经元坏死。而缺血主要引起脑血管梗塞及白质软化。目前认为有五种基本类型的病理改变:1....
...发生水肿的组织,体积增大,颜色苍白,镜下可见水肿液积于细胞和纤维结缔组织之间或腔隙内。由于水肿液含血浆蛋白,故HE染成粉红色。肺水肿时,肺泡腔内充满水肿液(图3-16)。切开肺时可有泡沫状液体自切面溢出。脑水肿时脑回变扁平,脑沟变浅。镜下...
...见有原有疾病如高血压、心脏病、肾脏病变,诱发疾病如肺炎、泌尿系感染、胰腺炎,以及并发疾病如脑水肿、血管栓塞或血栓形成等的症状和体征。 HONK病死率高,多数文献报告在50%左右,也有报道病死率为10%~17%者。年老及合并其他重要器官的...
...如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.颅内出血或血肿 与术中止血不仔细有关,随着手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血,关颅前反复冲洗,即可减少或避免术后颅内出血。 2.脑水肿及术后高颅压 可用脱水药物降低颅内压,糖皮质激素...
...冲洗,即可减少或避免术后颅内出血。 2.脑水肿及术后高颅压 可用脱水药物降低颅内压,糖皮质激素减轻脑水肿。 3.神经功能缺失 与术中损伤重要功能区及重要结构有关,术中尽可能避免损伤,出现后对症处理。...
...出现过度脑灌注及组织代谢障碍,形成脑水肿而加重脑组织损害,使梗塞灶扩大;另一方面还会增患者的加心血管负担,影响血液速度而降低脑部供血,加重梗塞范围和程度。 因此,患者在脑梗塞急性期应注意适量输入葡萄糖,以防引起组织代谢障碍、脑过度灌注、脑水肿...
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