脑垂体 前叶功能减退症临床并不少见，它是脑垂体前叶 激素 分泌功能部分或全部丧失的结果。 临床表现 与病人的年龄、发病速度、受累及的激素种类和分泌受损程度及原发病的 病理 性质有关。引起 垂体前叶功能减退症 的主要原因见表56－1。 表56－1引起脑垂体前叶功能减退的主要 疾病 （一） 原发性 1． 垂体 缺血性坏死 产后大出血（Sheehan 综合征 ）、...
（一）发病原因 目前认为垂体腺瘤来源于腺垂体细胞，如单激素细胞腺瘤如生长激素、泌乳素细胞腺瘤等来源于分泌相应激素的腺细胞，而对一些多激素来源的腺瘤还有争议。过去一直认为一种细胞只能分泌一种相应的激素，20世纪70年代Zimmemrman用PAP法研究5例正常人垂体组织证实，在同一种细胞内具有能与生长激素和泌乳素两种激素抗体结合的颗粒，说明两种激素可以同时在同...
1.治愈：肿瘤全切，视力好转或无变化，内分泌功能好转或稳定， 颅内高压 征消失。 2.好转：肿瘤部分切除，症状稳定，颅内高压征缓解，视力无变化。 3.未愈：肿瘤仅作活检，症状无改善。
无功能垂体腺瘤需与其他 垂体腺瘤 及多种蝶鞍部病变相鉴别，由于无功能腺瘤常伴有血PRL水平的升高，故易与PRL瘤混淆。无功能腺瘤患者的血PRL水平多为轻至中度升高，一般低于6.825nmol/L(150ng/ml)，而PRL瘤的血PRL水平一般超过9.1nmol/L(200ng/ml)。部分无功能腺瘤血促性腺激素或其亚单位水平升高，亦有助于鉴别。沉寂性ACT...
无生物活性激素分泌功能的 垂体腺瘤 主要包括两方面的临床表现：①肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现，这类症状最为多见，往往为病人就医的主要原因;②因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺 垂体功能减退 的表现。有生物活性激素分泌功能的 垂体瘤 尚有1种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。 1.压迫症状 (1) 头痛 ：见于1/3～2/3的病人，初期...
绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能，使血中激素水平升高，并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高，也无激素过多症状，称为临床无功能垂体腺瘤，简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma)，亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adenoma，CIPA)...
...始出现危机，一天两口子为琐事又争执起来，李女士突感 头痛 欲裂，双眼看不清楚东西，并伴有 恶心 、 呕吐 等症状，入院后，经头颅ct和mri检查，显示颅内鞍区有一个 垂体腺瘤 ，医生终于找到了造成李女士不孕的原因。 据专家介绍，垂体腺瘤是常见的良性肿瘤，约占 颅内肿瘤 的10%～20%。恶性垂体腺瘤极少见。垂体腺瘤的多发年龄为青壮年，对病人的生长、发育、劳动...
1.慢性额颞 头痛 ，进行性双侧视力减退、 视野缺损 ，双侧视乳头原发性萎缩。 2. 月经不调 或 闭经 、 溢乳 、不孕， 性欲减退 、阳萎。 3. 肢端肥大症 、 巨人症 、向心性。 4.向邻近生长压迫者可有 偏瘫 、失语、烦渴、 多饮 、 多尿 等。
预防感染、对症治疗，有并发症者针对并发症处理。纠正 脑水肿 、降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药，甚至可使用 人血 白蛋白。注意电解质及体液平衡，术中补充失血。
（一） 垂体腺瘤 目前尚无有效药物疗法能够根治，溴隐亭虽可改善部分病人的内分泌症状，但需长期服药;放射治疗多作为术后辅助治疗，单纯放疗治愈率很低。 （二） 绝大多数垂体腺瘤特别是有视力，视野改变者应手术治疗。 （三） 功能性垂体腺瘤在微腺瘤阶段可经蝶窦入路行显微外科手术切除，大多数可以治愈。 （四） 若出现 垂体卒中 ，应行急症手术治疗。 （五） 对于累及范...
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