垂体腺瘤是常见的良性颅内内分泌肿瘤。Marie于1886年首先描述 肢端肥大症 ，1887年Minkowski论及肢端肥大症由垂体腺排列异常引起，1900年Benda认识到伴肢端肥大症的 嗜酸性腺瘤 并证明肿瘤是来自腺垂体细胞的真性肿瘤。
垂体腺瘤瘤细胞的倍增时间为100～700天，故肿瘤 生长缓慢 ，这种生物学特征决定了垂体腺瘤一般起病潜隐，早期可无症状。有的肿瘤甚至自始至终没有症状，死后尸检始被发现。垂体腺瘤主要有颅内神经功能障碍及内分泌功能障碍两方面表现： 1.神经功能障碍 垂体腺瘤引起的 神经症 状直接与肿瘤大小及其生长方向有关。一般无分泌功能腺瘤在确诊时往往肿瘤体积已较大，多向鞍上及...
（一）发病原因 目前认为垂体腺瘤来源于腺垂体细胞，如单激素细胞腺瘤如生长激素、泌乳素细胞腺瘤等来源于分泌相应激素的腺细胞，而对一些多激素来源的腺瘤还有争议。过去一直认为一种细胞只能分泌一种相应的激素，20世纪70年代Zimmemrman用PAP法研究5例正常人垂体组织证实，在同一种细胞内具有能与生长激素和泌乳素两种激素抗体结合的颗粒，说明两种激素可以同时在同...
1．手术治疗：主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。 2．放射治疗：对 垂体腺瘤 有一定效果，可以控制肿瘤发展，有时使肿瘤缩小，致使视力视野有所改进，但是不能根本治愈。 3．药物治疗：溴隐亭为半合成的 麦角 胺生物碱，能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小，可恢复月经和排卵受孕，也可抑制病理性 溢乳 ，但溴隐亭不能根本治愈...
脑垂体 前叶功能减退症临床并不少见，它是脑垂体前叶 激素 分泌功能部分或全部丧失的结果。 临床表现 与病人的年龄、发病速度、受累及的激素种类和分泌受损程度及原发病的 病理 性质有关。引起 垂体前叶功能减退症 的主要原因见表56－1。 表56－1引起脑垂体前叶功能减退的主要 疾病 （一） 原发性 1． 垂体 缺血性坏死 产后大出血（Sheehan 综合征 ）、...
无生物活性激素分泌功能的 垂体腺瘤 主要包括两方面的临床表现：①肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现，这类症状最为多见，往往为病人就医的主要原因;②因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺 垂体功能减退 的表现。有生物活性激素分泌功能的 垂体瘤 尚有1种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。 1.压迫症状 (1) 头痛 ：见于1/3～2/3的病人，初期...
1.治愈：肿瘤全切，视力好转或无变化，内分泌功能好转或稳定， 颅内高压 征消失。 2.好转：肿瘤部分切除，症状稳定，颅内高压征缓解，视力无变化。 3.未愈：肿瘤仅作活检，症状无改善。
绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能，使血中激素水平升高，并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高，也无激素过多症状，称为临床无功能垂体腺瘤，简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma)，亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adenoma，CIPA)...
1.慢性额颞 头痛 ，进行性双侧视力减退、 视野缺损 ，双侧视乳头原发性萎缩。 2. 月经不调 或 闭经 、 溢乳 、不孕， 性欲减退 、阳萎。 3. 肢端肥大症 、 巨人症 、向心性。 4.向邻近生长压迫者可有 偏瘫 、失语、烦渴、 多饮 、 多尿 等。
预防感染、对症治疗，有并发症者针对并发症处理。纠正 脑水肿 、降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药，甚至可使用 人血 白蛋白。注意电解质及体液平衡，术中补充失血。
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