1.治愈:肿瘤全切,视力好转或无变化,内分泌功能好转或稳定, 颅内高压 征消失。 2.好转:肿瘤部分切除,症状稳定,颅内高压征缓解,视力无变化。 3.未愈:肿瘤仅作活检,症状无改善。
脑垂体 前叶功能减退症临床并不少见,它是脑垂体前叶 激素 分泌功能部分或全部丧失的结果。 临床表现 与病人的年龄、发病速度、受累及的激素种类和分泌受损程度及原发病的 病理 性质有关。引起 垂体前叶功能减退症 的主要原因见表56-1。 表56-1引起脑垂体前叶功能减退的主要 疾病 (一) 原发性 1. 垂体 缺血性坏死 产后大出血(Sheehan 综合征 )、...
绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能,使血中激素水平升高,并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高,也无激素过多症状,称为临床无功能垂体腺瘤,简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma),亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adenoma,CIPA)...
1.慢性额颞 头痛 ,进行性双侧视力减退、 视野缺损 ,双侧视乳头原发性萎缩。 2. 月经不调 或 闭经 、 溢乳 、不孕, 性欲减退 、阳萎。 3. 肢端肥大症 、 巨人症 、向心性。 4.向邻近生长压迫者可有 偏瘫 、失语、烦渴、 多饮 、 多尿 等。
预防感染、对症治疗,有并发症者针对并发症处理。纠正 脑水肿 、降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,甚至可使用 人血 白蛋白。注意电解质及体液平衡,术中补充失血。
...内动脉-海绵窦瘘,术后大血管痉挛、闭塞,及脑神经损伤(占0.4%~1.9%),尤以展神经损伤为多见。 (2)鞍上操作所致并发症:包括下丘脑、垂体柄、垂体损伤;视神经、视交叉及周围血管的损伤导致视力减退或失明(占0.4%~2.4%),后者也可由残余肿瘤出血、肿胀、鞍内填塞物过多等原因引起;鞍膈及蛛网膜损伤破裂发生 脑脊液漏 (占1.5%~4.2%,甚高达9%~...
无生物活性激素分泌功能的 垂体腺瘤 主要包括两方面的临床表现:①肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现,这类症状最为多见,往往为病人就医的主要原因;②因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺 垂体功能减退 的表现。有生物活性激素分泌功能的 垂体瘤 尚有1种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。 1.压迫症状 (1) 头痛 :见于1/3~2/3的病人,初期...
脑垂体前叶机能亢进( 巨人症 或 肢端肥大症 ) 伴发的 精神障碍 是指由脑垂体前叶各种 生长激素分泌过多 引起的精神障碍和 神经症 状。 脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍是指因脑垂体前叶的炎症、肿瘤、坏死或手术等引起的脑垂体前叶功能减退,激素分泌减少,进而导致性腺、甲状腺及肾上腺皮质等继发性功能减退,发生内分泌系统与神经系统相互调节的紊乱,导致脑功能紊乱,发...
无功能垂体腺瘤需与其他 垂体腺瘤 及多种蝶鞍部病变相鉴别,由于无功能腺瘤常伴有血PRL水平的升高,故易与PRL瘤混淆。无功能腺瘤患者的血PRL水平多为轻至中度升高,一般低于6.825nmol/L(150ng/ml),而PRL瘤的血PRL水平一般超过9.1nmol/L(200ng/ml)。部分无功能腺瘤血促性腺激素或其亚单位水平升高,亦有助于鉴别。沉寂性ACT...
...事又争执起来,李女士突感 头痛 欲裂,双眼看不清楚东西,并伴有 恶心 、 呕吐 等症状,入院后,经头颅ct和mri检查,显示颅内鞍区有一个 垂体腺瘤 ,医生终于找到了造成李女士不孕的原因。 据专家介绍,垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,约占 颅内肿瘤 的10%~20%。恶性垂体腺瘤极少见。垂体腺瘤的多发年龄为青壮年,对病人的生长、发育、劳动能力、生育功能有严重损害,...
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