【临床表现】 1.临床概况 25年前发现的HLA-B27与 强直性脊柱炎 和脊柱关节病之间的关系，拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以 肌腱端炎 、指/趾炎或少关节炎起病，部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎，伴有或不伴有急性 前葡萄膜炎 或皮肤 黏膜损害 等关节外表现。肌腱起始端炎症(图1)，发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛...
产前检查不仅包括对的检查，还包括对胎儿的监测以及对孕妇的既往和家族史的了解和有关的检查，其基本内容有： 了解情况 除姓名、年龄、职业、结婚年龄、胎产次、末次月经及怀孕经过外，还应询问孕早期有无病毒感，其它感染，用药，接触放射线史，胎动时间以及既往患病史、手术史和家族的遗传病史等。 全身检查 全身系统检查，尤其应注意孕期血压可略升高，但不超过140/90mmh...
...病变组织，直至进入对侧寒性脓肿。 颈椎结核 则多从前路进行病灶清除术，术后予以石膏固定3～4个月，复查后酌情拆除石膏或继续固定。 （3）后路脊柱融合术：这是古老的手术，现已很少使用。那么后路椎弓根螺钉系统与前路病灶清除术联合应用是否可取呢？联合手术可以加强脊柱稳定性，并可使患者早期下床活动，不必用石膏背心固定；但必须考虑到 手术创伤 大的问题，如果脊柱结核病...
西医治疗 1.特发性脊柱侧凸的治疗目的 尽管随着第3代 脊柱侧凸 矫形系统的研制，节段性内固定系统如CD、USS、TSRH等相继推出，但是脊柱侧凸本身并未改变，脊柱侧凸的治疗目的不变： （1）矫正畸形（to gain correction）。 （2）获得稳定（to achieve stability）。 （3）维持平衡（to maintain balance...
西医治疗 强直性脊柱炎虽无特效治疗方法，但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直，抑制症状发展，预防畸形。后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症。若为早期病人，应嘱其不要总是卧床休息，而要尽可能背靠椅子挺直背坐着。必要时可根据情况挺直腰站立。要睡硬板床，不垫枕头，以免脊柱和 颈椎变形 。本病同其他炎症性疾病一样，应适当休息，休息期间要进行适当活动、散步，绝不要整天卧床。...
西医治疗 对脊柱结核患者出现 神经症 状而影像学检查发现确有 脊髓受压 者原则上都应该进行手术治疗。对部分不能耐受手术者可行非手术治疗，待情况好转时再争取手术。通常主张经前路或后路手术，彻底清除所有致压物质，为维持脊柱的稳定性，可取髂嵴一块做一期脊柱植骨融合术。切除病变脊椎的椎板会加重脊柱的不稳定，使脊髓受压更明显，因此不主张做椎板切除减压。同样的理由，椎板...
...位，侧凸程度、节段长短、畸形类型、可屈性及进展性等均有重要意义。医生应根据不同情况，选择不同治疗手段。 一、非手术治疗经广泛经验证明，先天性脊柱侧凸不同于特发性侧凸，对体操疗法，物理疗法，运动疗法，电刺激疗法等无效。Risser 石膏 矫形治疗，由于 石膏 沉重，常并有压疮、胸廓变形、肺功能低下等问题，目前已大多放弃或少用此种疗法。因此，在先天性 脊柱侧凸 ...
乳房体格检查主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况，最后，勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。 （1）乳房形态：需检查乳房外观、大小及位置是否对称。 （2）乳房皮肤表面的情况：需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。 （3）乳头乳晕情况：需检查乳头有无畸形、抬高、回...
...持相对的平衡时，便将出现阴阳某一方偏盛偏衰，也就是疾病的发生。事物的阴阳两个方面，当发展到一定的阶段，还可以各自向着相反的方面转化，阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。如果说“阴阳消长”是一个量变过程的话，则阴阳转化便是一个质变的过程。 以上阴阳对立斗争、依存互根，消长转化几方面的关系，是阴阳学说的基本内容。些内容不是孤立的，而是互相联系、互相影响、互为因果的。
（一） 脊椎 退行性变 病变可以发生在 椎间盘 间隙和两侧后椎间 关节 。每个 椎间隙 的检查范围应从上一个椎体的 椎弓根 起到下一个椎体的椎弓根止，扫描层面应与椎间隙平行。脊椎退行性变多见活动范围较大的 腰椎 和 颈椎 。病变脊椎可见椎体 增生 、椎间盘突出、 后纵韧带 增生 骨化 、 黄韧带肥厚 、椎后小关节增生。以腰椎退行性变最为常见。早期改变为 纤维...
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