脉络膜炎应与 中间葡萄膜炎 鉴别,脉络膜炎以后部 葡萄膜炎 症为主,常有视 网膜炎 症。而中间 葡萄 膜炎以睫状体平坦部炎症为主常有较明显的 玻璃体混浊 。
临床可根据眼底表现及CT检查对脉络膜骨瘤进行诊断。对多眼病例需要进行家系调查。 对双眼病例应注意家系调查,同时应注意与巩膜脉络膜 钙化 (sclerochoroidal calcification)、眼内骨化(intraocular ossification)、 脉络膜血管瘤 、 脉络膜转移癌 、眼内 淋巴瘤 、无色素的脉络膜 恶性黑色素瘤 和脉络膜的炎症等...
治疗 暴发性脉络膜出血一旦发生,首先要用各种方法控制出血,达到保存视力和眼球的目的。一般应采取措施及时关闭创口,如果仍无法阻止出血时,可于角膜缘后8~10mm处切开巩膜放出脉络膜上腔积血,往往可以挽救眼球。脉络膜上腔出血后2周左右,凝血块已液化,此期间可引流脉络膜上腔积血联合 玻璃 体视网膜手术,可使一些患眼恢复部分视力。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨...
脉络膜因无感觉神经,病人无痛感。炎症初期因视网膜的光感觉器细胞受刺激,可有眼前闪光感。炎性产物进入 玻璃 体时,表现为 玻璃体混浊 ,诉眼前有黑点飘动,视力呈不同程度下降,玻璃体混浊程度随炎症发展而加重。 当黄斑部受累 水肿 时,光感受器细胞排列改变,主觉 视物变形 ,视物显大、显小征,视力锐减。当周边视网膜广泛受损时可表现 夜盲 征。视野检查有实性或虚性暗...
眼内手术时如发生的驱逐性脉络膜上腔出血,因出血突然且量大、可迫使眼内容,包括虹膜、晶状体、 玻璃 体、 葡萄 膜甚至视网膜从开放的伤口脱出。出血当时由于眼压的突然增高或由于凝血块直接刺激了睫状神经,患者多伴有剧烈 眼痛 。紧急关闭手术切口出血停止后,大量脉络膜上腔的血液可渗至视网膜下或玻璃体内,或突破巩膜突附着点,进入前房,产生 高眼压 并可致角膜血染。前房...
若在手术时发生,可见创口翘起,虹膜和晶状体前移,眼内容物从创口脱出,晶状体自行脱出,并有大量 玻璃 体溢出,继之视网膜和脉络膜脱出,最后为鲜红血液不断从眼内涌出;局麻病人常有 烦躁不安 , 剧烈疼痛 ,这是一种眼球较大切口手术发生暴发性脉络膜出血严重病人的典型表现。轻症病例,出血较少或较缓。创口关闭后, 眼压升高 ,出血停止。眼底镜下可见脉络膜上腔局限性积血...
脉络膜出血具有重要的临床意义。无论出血多少,由于其对视网膜的损害,可导致永久性 视力障碍 ,特别是位于黄斑部的出血。
无脉络膜症(choroideremia)其特点是双眼进行性发病,自幼 夜盲 ,弥漫性全层脉络膜毛细血管及RPE萎缩,最后脉络膜完全消失。
急性脉络膜缺血患者,常因视力下降甚至失明就诊。眼底表现依阻塞血管的大小、数量和病变的时期而定。新鲜的病变在阻塞的血管分支供应区域,视网膜外层和视网膜下出现灰白色 水肿 。若后睫状动脉一支主干(颞侧或鼻侧后睫状动脉)阻塞,则于其供应的一侧眼底出现水肿混浊。若两支均阻塞则整个眼底呈灰白色水肿。睫状后短动脉的分支阻塞后,荧光血管造影可见相应区域血管无荧光素充盈,1...
治疗 1.保守治疗 明确诊断并去除诱因后,多数无严重并发症的脉络膜脱离和脉络膜上腔血肿只需观察或药物治疗,如1%阿托品点眼,糖皮质激素局部滴眼、筋膜囊下注射或全身应用。数天或数周内脉络膜可复位,不留或少有并发症。实际上 视网膜脱离 行环扎手术后,大部分成功病例都会有周边脉络膜或睫状体的轻度环形脱离,数天后能自愈。 2.手术处理 有以下几种情况需手术干预来中断...
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