...局部剧烈疼痛,指触患处,可触及肋骨膜厚钝或线状剥离,肋间隙肌肉紧韧,有时能触及一滚动的条状物肋间肌肌纤维剥离,压痛明显. 胸壁软组织损伤是指胸壁的皮肤、皮下组织、胸肌及肋间组织在外力的作用下造成的机械性损伤,占胸部损伤的40%~60%。...
...(一)发病原因 1.颈胸部开放性损伤 颈、胸部的刀刺伤、子弹、弹片的穿通伤可造成胸导管损伤,较少见且往往合并更严重的其他损伤,早期被掩盖不易发现。 2.颈胸部闭合性损伤 胸部钝挫伤、爆震伤、挤压伤或剧烈咳嗽,均可损伤胸导管。由于胸导管相对...
...肠拌影等征象。若病情允许可口服造影剂或钡灌肠造影,可显示突入胸腔的胃及肠袢影。 5.b超检查可发现胸膜腔积液及突入胸内的肝脏。 【治疗】 1,处理①抗、输血、输液或血浆代用品。②保持呼吸道通畅、给氧,及时处理各种并发损伤。③给予大剂量...
...脊柱、脊髓伤常见房屋倒塌、高处跌下、车祸等,造成闭合性脊椎压缩性骨折、骨折脱位、脊髓伤,甚至发生不同部位的截瘫。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及盆腔脏器伤,损伤严重,休克发生率高。同时,伤口一旦污染,会发生化脓性脑脊髓膜炎、脑膜外脓肿及...
...治疗 1.救治原则与措施 (1)急救: ①保持呼吸道通畅:简单的方法是把下颌向前推拉,侧卧,吸除呼吸道分泌物和呕吐物,也可插管过度换气。 ②抢救休克:强调早期足量的输血和控制气路是战争与和平时期枪伤治疗的两大原则。火器性穿通伤可急症输低...
...食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。 1.腔内损伤? 采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相当安全的,但并不是完全没有危险。食管腔内损伤多发生在用这些器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中,采用硬食管镜...
...开放性损伤常伤及颈部大血管,出血快而多是颈部损伤最重要的致死原因 ①指压止血法:用于颈总动脉紧急止血。以拇指在胸锁乳突肌的前缘,齐环状软骨平面,向第6颈椎横突施压,可闭合颈总动脉。亦可将手指伸入伤口内紧压出血血管。 ②臂颈加压包扎止血法:用于...
...内照射损伤的救治,主要采取综合措施,以防止或减少放射性核素在体内的沉积、减轻或防止内照射损伤。一、消除体表沾染放射性核素沾染体表又未进行彻底消除者,应尽早进行局部、全身洗消和伤口除沾染,以减少或阻止放射性核素进入体内。二、减少吸收当...
...合并胸部损伤者应做相应处置,以减轻术后并发症,必要时人工通气支持。②建立2条以上通畅的静脉输液途径,保障快速输入液体和血液,如疑有下腔静脉损伤,应从上肢输血输液。③经锁骨下静脉插管至上腔静脉,监测中心静脉压,留置尿管,观察尿量。④持续胃肠减压...
...(一)发病原因 气管闭合性损伤不多见,导致其损伤的原因有3种情况: 1.直接的钝力打击颈部或猛烈的暴力撞击胸部所引致。 2.头部后仰时,气管遭受直接挫伤及强力牵拉。 3.声门关闭时,胸腔或气管内压力剧升,引起气管破裂。 (二)发病机制 ...
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