胸椎骨结核中药方剂 中医方剂（一） 〖 辨 证 〗 肾气不足，精血亏损，致使 气血失和 ，痰浊凝聚，留于骨骼。 〖 治 法 〗 活血化瘀， 解毒散 结。 〖 方 名 〗 骨痨散 。 〖 组 成 〗 虫120克， 蜈蚣 50克，川 山甲 15克，全虫30克。 〖 用 法 〗 上药共为细面，每次3克，日服2次，以温白开水送下。 〖 出 处 〗 丁世名方。
尽管胸椎黄韧带骨化症(ossification of ligamenta flava，OLF)在临床上十分少见，但其临床症状复杂，易因误诊而延误治疗时机，以致使长期、持续受压的脊髓出现不可逆性损害。本病男女患者之比为2∶1，大多在中年以后发病。本病多见于亚洲人种，尤其是日本人；而在白种人中罕见。
(一)发病原因 病因尚不清楚。 (二)发病机制 目前对OLF的病因和发病机制尚不清楚，大多数学者认为其可能与慢性损伤、退变、炎症及代谢等因素有关。因本病易在长期从事重体力劳动的人群中发生。且本病主要发生于中下胸椎，此与中下胸椎的活动量大有关，以致黄韧带在这些部位所受的应力较大而易引起骨化现象。
病人年龄儿童和老年均可见到，但以青壮年居多。胸椎 病灶 在胸椎6～10者居多，椎旁 脓肿 向右胸腔破溃者较常见，约占2/3病例约有半数病例并发 截瘫 ，偶见脓肿又同时穿入肺脏，故病情多较为严重。
...平均达3.5公斤，初中生的书包平均重达5.5公斤，这远远超出他们体重的10%。甚至，个别学生为了减轻双肩的压力不得不用起了拉杆式书包。香港中文大学副校长郑振耀教授，在连续3年对学生书包重量与其步态、行走和心肺功能的影响进行研究发现，如果学生有 骨质疏松 的话，一旦书包重量超过体重的10%，就很容易引起学生 脊柱侧弯 ，而平均一位脊柱侧弯的矫治费用就要8万元。
...便 功能异常 视病变程度不同，可有大小便无力，亦可出现大、小便失禁。 4.行走不稳 双下肢行走无力，有踏空感或足踩 棉花 感， 易跌倒 。 胸椎OPLL的诊断主要依据： 1.临床表现 主要是背部的模糊痛及下肢瘫痪症状。 2.影像学检查 (1)X线检查：胸椎侧位或断层X线片常可发现骨化的后纵韧带呈高密度影，可呈连续型或孤立型。 (2)脊髓造影：可显示骨化物范围...
胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔指 脊椎结核 寒性 脓肿 可以局部浸润或直接破溃穿入相邻的器官，最常见者为肺脏，穿入食管或结肠等则少见，破溃穿入胸腔时可遇到。常与内科的结核性渗出性胸膜炎相混淆，病因虽相同，但来源有差异，处理方式也不同。
后纵 韧带骨化 症(OPLL)在全球范围内并非常见病，但在远东一些国家，因后纵韧带骨化导致肢体 瘫痪 而到医院就诊者则并不少见。胸椎后纵韧带骨化的发病，就是在日本也十分罕见，有时可在颈椎OPLL患者行全脊柱拍片检查时发现，但也有患者仅出现胸 脊髓病变 而不伴有颈脊髓病变。
西医治疗 一、 脓肿 穿破后形成慢性包裹性 脓胸 者，经抗结核药物治疗，一般情况好转后，择期施行包裹脓胸剥脱，胸椎 病灶 清除， 手术创伤 大，应特别注意。 二、急性结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核物治疗和抽出积液，并辅加皮质激素。 病人有 高热 及中毒症状者，手术前后均并用3～4种抗结核药物治疗，加用强的松20～30mg/d4～6周。 三、如合并支气管...
诊断 多数病人就诊时已形成包裹性积液或脓 胸。少数住院期间有突然 发热 （38～40℃）、 胸痛 、 咳嗽 和 气短 等症状如胸椎结核漏诊时，犹如内科常见的渗出性胸膜炎的表现。常被误诊。 椎旁 脓肿 等破处，破口大小不一，小者如米粒，或呈筛孔状，大者直径约0.5～1cm。 胸腔积液 （或脓）一般数百毫升，多者超过100mL。 鉴别 对于本病的患者，各个类型的...
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