胸壁血管充盈是上腔静脉受压综合征的临床表现之一。上腔静脉受压综合征的症状和体征与受压时间、受压程度受压部位有关。时间短、受阻程度重，病情也常常严重反之，病情较缓和。临床症状有 咳嗽 、 头痛 头胀 、 恶心 、视力改变、声嘶下咽困难、 抽搐 等。体检时发现颜面 水肿 ， 颈部粗 ， 多血质 ，颈部以及胸部血管怒张。当阻塞奇静脉时胸壁和上腹壁可见扩张的静脉，若...
诊断 X线检查对胸壁结核的诊断很有帮助，有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏，胸壁软组织阴影。但肋软骨病变常常不能在X照片上显出。 根据患者 肺结核 或胸膜结核病史，胸壁局部肿物并 结核中毒 症状诊断不难。若按之有波动，首先应考虑胸壁结核寒性 脓肿 的可能，诊断性穿刺可抽出无臭稀薄黄白脓液或干酪样物，行细菌学培养可确定诊断，但阳性率较低，如能在结核...
在胸壁疾病中，最常见的是胸壁结核，因此，对没有急性炎症之胸壁包块或已有慢性窦道形成者，就考虑胸壁结核之诊断。如患者肺部或其他器官亦有结核病，诊断为胸壁结核可能性就更大。最可靠的诊断方法是从穿刺脓液中找到结核杆菌；或取窦道处肉芽组织病理活检确定诊断。 全身症状表现不明显，但可有一般性结核感染的 消瘦 、 乏力 、 盗汗 和 低热 等症状。局部体征按病变情况呈现...
西医治疗 包括全身治疗和局部治疗。 1.全身治疗 早期、联合、适量、规则、全程应用抗结核药是基本的治疗原则。 2.局部治疗 胸壁寒性 脓肿 若合并 细菌感染 时，宜早期切开引流后根据药敏选用抗生素。若无混合感染，不应切开引流，需无菌穿刺抽脓后局部注射抗结核药物，可用链霉素0.25～0.5g，每2～3天重复1次，局部加压包扎。 3.手术治疗 寒性脓肿较大局部穿...
胸壁是由骨性 胸廓 和筋肉组织所构成。当胸壁直接受到外力撞击或挤压，未足以使 肋骨 发生 骨折 时，可造成胸壁部筋肉 挫伤 ，引起局部剧烈疼痛，尤其咳呛或 深呼吸 时 症状 加重。 【 临床表现 与诊断】 1、胸壁受击处疼痛、 肿胀 、深呼吸时疼痛加剧，数日或十数日疼痛无明显减轻。 2、检查时，在病变局部可触及肋骨 骨膜 钝厚，或有线状剥离并且有明显 压痛 ...
目的和要求：了解胸壁常见疾病及 胸壁结核 的治疗原则 胸壁结核为最常见的胸壁疾病，其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人，男性较多。大多数病人症状不明显，或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃，形成慢性久不愈合窦道，病变多见于胸前壁，胸侧壁次之，脊柱旁更少。 一、病因及病理 胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是 肺结核 、胸膜结核或纵隔淋...
胸壁骨肿瘤占全身 骨肿瘤 的7%～8%，多数胸壁骨肿瘤为恶性，85%～90%发生在肋骨，10%～15%发生在胸骨，男女比例2∶1。
胸壁结核 是全身性结核感染的一种局部表现，因此必须首先进行全身 抗痨 治疗，在全身及局部病情稳定， 血沉 稳定以后，再进行局部病灶清除， 缝合 伤口 。如冷 脓肿 有继发化脓性 感染 ，应先作切开 引流 ，待 继发感染 控制后，再作病灶清除术。 术前准备 1.术前用抗结核药（ 链霉素 、 异烟肼 ）治疗两周，以防手术造成 结核 播散。 2.有瘘孔者，术前应加...
预后 胸壁骨肿瘤手术死亡率低，对肺功能影响小，长期生存率达50%～70%， 软骨肉瘤 预后最好，切除范围越广泛预后越好。术后放、化疗可改善生存期。
...形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消瘦 、 贫血 、血浆蛋白减低，以及不同程度的慢性全身中毒症状，如 低热 、 乏力 、食欲差等。查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、 肋间隙变窄 、部分病人有 脊柱侧弯 、胸部叩诊呈实音，听诊呼吸音减低或消失。 胸部X线片显示患侧 胸膜增厚 、肋间隙变窄、纵隔移向患侧、胸腔变小，如有金属异物或 钙化 均可清楚显示，如有气液...
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