...消除引起胰瘘的相关病因(如外伤、手术等机械原因,或急慢性胰腺炎导致胰管破裂等),避免胰瘘发生。 预防胰瘘发生的关键在于术中良好的胰肠吻合技术和方法,术后正确的处理是降低胰瘘的重要保证。首先应加强胰肠吻合技术的提高;其次应重视胰管的处理;第...
...胰腺瘘 胰瘘(pancreatic fistula)是急、慢性胰腺炎,腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为:各种原因致胰管破裂,胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰...
...(一)发病原因 1.胰腺手术 (1)胰腺外伤:胰腺外伤后胰瘘的发生率高达40%。由于外伤时胰腺组织多正常,质地较软,因此包埋或吻合时欠满意,易发生胰瘘;加之外伤时胰管和壶腹部的水肿或狭窄,导致胰液流出不畅,更易发生胰瘘。 (2)胰腺囊肿...
...抑制异柠檬酸脱氢酶,造成异柠檬酸及柠檬酸堆积,在线粒体内膜的相应载体协助下,由线粒体转入胞液,可以别构激活乙酰CoA羧化酶。同时本身也可裂解释放乙酰CoA,增加脂肪酸合成的原料,使脂肪酸合成增加。2.激素的调节胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素及...
...根据胰液每天引流量,可将胰瘘分为高流量和低流量胰瘘,亦可分为轻度胰瘘(<100ml/d)、中度胰瘘(100~500ml/d)、重度胰瘘(>500ml/d)。轻度胰瘘早期可仅表现为引流液淀粉酶增高,而无其他症状。重度胰瘘早期常表现为腹部明显...
...1.胰高血糖素应时胰高血糖素分泌增加。胰高血糖素促进糖原异性生和肝糖原分解,是引起应激性高血糖的重要激素。胰高血糖素分泌增加的主要原因可能是交感神经兴奋和儿茶酚胺在血中浓度的升高。2.生长激素应激时生长激素分泌增多。交感神经过α受体可剌激...
...胃泌素);vip瘤(血管活性肠肽或前列腺素e和e2过度分泌所致);类癌综合征(由类癌肿瘤所引起);(胰高血糖素瘤过度分泌胰高血糖素)和库欣综合征库欣综合征(acth过度分泌);中度高血糖伴有胆道结石病(生长抑素瘤)。 这些临床综合征有时亦可见于...
...西医治疗 胰石症治疗目的是祛除结石、解除梗阻、防止胰腺进一步毁坏并防止恶变、缓解疼痛。 常用的手术方法: 1.经内窥镜取石 此法仅用于胰管无狭窄的胰石。若无胰管狭窄可将括约肌切开取石,当结石较大时,可经超声碎石或激光震波碎石后取出。结石...
...人或高等动物体内的腺体之一,在胃的后下方(亦称“胰腺”):~液。~脂酶。~蛋白酶。~淀粉酶。~子(a.猪羊等的胰;b.肥皂)。...
...有腹部外伤、胰腺或胰腺周围脏器手术或急性出血坏死性胰腺炎病史,腹腔引流液中淀粉酶明显升高,且引流量每天超过50ml,即可诊断为胰瘘。Sano等认为,术后密切监测腹液淀粉酶含量变化,能够及时确定胰瘘的发生及其转归趋势。 应用于胰瘘的常用诊断...
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