十二指肠先天性狭窄 (congenital stenosis of duodenum)，与 十二指肠闭锁 相似，只是 胚胎时期 发育不正常的程度较轻，仅停留在狭窄阶段，故预后较好。 发病率 也较低。 十二指肠先天性狭窄的病因 (一)发病原因 1. 胚胎发育 阶段腔化不全 正常 肠道 发育经过管腔开通、 上皮细胞 增殖 和再度腔化3个阶段。当 胚胎 肠管在第2...
胆囊十二指肠吻合术 ⑴将胆囊拉近十二指肠 ⑵吻合口两角各固定一针 ⑶缝合吻合口后壁外层 ⑷切开吻合口 ⑸缝合吻合口后壁内层 ⑹缝合吻合口前壁 ⑺大网膜覆盖固定 图1 胆囊十二指肠吻合术 [适应证] 1.先天性或胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。 2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。 3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。 [术前准备] ...
十二指肠溃疡 的发病机制比较复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤粘膜的侵袭力，二是粘膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时，就会产生 溃疡 。所谓损伤粘膜的侵袭力，主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用，特别是胃酸，其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等，也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液?hco3-屏障，前列腺素的细胞...
十二指肠壅滞症是指因任何原因阻碍食糜顺利通过十二指肠所产生的一种综合征。阻塞常发生于十二指肠的第二、三段或十二指肠空肠交界处，阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留，临床主要表现是肠梗阻，可见间歇性反复发作性上腹部闷胀、嗳气、疼痛、呕吐，呕出物中含有胆汁或宿食，常于进食后2-3小时或晚间发作。俯卧、胸膝位、右侧卧位或抬高床脚时，症状得以缓解。发作时上腹部可见蠕动波...
十二指肠引流液检查 (duodenal drainage examination)，对取自 十二指肠 肠腔的肠粘膜分泌液、 胆汁 和 胰腺 外分泌液等混合液体的检查。对诊断肝、胆和 胰腺疾病 有重要意义。 引流 方法 在 空腹 状态下，经口插入十二指肠引流管，顶端置于十二指肠末段。待十二指肠液全部收集后，从引流管内注入 温热 的33％ 硫酸镁溶液 40ml，...
...断性发作，经抗感染或抗结核及 解痉 等治疗性往往效果不佳。曾有人报道，发现近端 输尿管 和 肾脏 受压或移位， 幽门梗阻 、 胃壁僵硬 、 十二指肠有切迹或狭窄 、 十二指肠 肠袢扩大及 横结肠移位 。 十二指肠有切迹或狭窄的原因 结核菌 可侵犯后腹膜 淋巴结 ，他可作为 原发综合征 局部组成之一，或结核菌广泛播散的一种结果。受累淋巴结可在无症状情况下治疗，...
胃、十二指肠吻合术 （Jaboulay） 适用于 幽门管 与 十二指肠 球部有明显 瘢痕 狭窄、粘连及变形严重的病例。除不切断 幽门括约肌 外，其余操作与 马蹄形切开式幽门成形术 相同。 适应症 1. 胃癌 引起的 幽门梗阻 ， 肿瘤 已固定，不能切除者，可作 胃空肠吻合术 以解除梗阻。 2. 胃溃疡 引起幽门梗阻，病情重，不能耐受 胃部分切除术 ，又因这类...
十二指肠损伤是一种严重的腹内伤，约占腹内脏器伤的3～5%。十二指肠与肝、胆、胰及大血管毗邻，因此，十二指肠损伤常合并一个或多个脏器损伤。
西医治疗 十二指肠腺癌原则上应行根治切除术，其术式可根据癌肿的部位和病期选用十二指肠节段切除或胰头十二指肠切除等术式。对于不能切除的肿瘤可采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术式。据文献报道，20世纪90年代以后，十二指肠腺癌而行胰头十二指肠切除率上升至62%～90%，使术后5年生存率达到25%～60%。由于胰头十二指肠切除符合肿瘤手术治疗、整块切除和达到淋巴清除...
(1) 桃仁 、 五灵脂 各15g，微炒为末， 米醋 为丸如豆粒大，每服15～20粒，开水送服，忌服。治疗血瘀阻络型 十二指肠溃疡 。 (2) 姜黄 18g，炒 香附 15g，共研细末，每服2～3g。治疗十二指肠溃证属气滞者。 (3) 毕澄茄 、 白豆蔻 各等份，研末，每服1.5～3g。治疗十二指肠 溃疡 证属虚寒 胃痛 者。 (4) 百合 30g， 丹参 ...
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