...旁纵切口和耻骨联合上横切口(图1)。切口大小应以充分暴露子宫下段及顺利娩出胎儿为原则。 2.探查腹腔 探查子宫旋转方向及程度、下段形成情况、胎头大小、先露高低,以估计子宫切口的位置及大小、手术的难易和准备作相应措施,探查后分别在宫体两侧与腹壁之间填入盐水纱垫,以推开肠管和防止羊水及血液进入腹腔。 3.剪开膀胱返折腹膜 距子宫膀胱腹膜返折2cm处钳起返折腹膜,...
适应症 各种原因所致的尿道狭窄及膀胱颈部梗阻。 操作方法 金属探条扩张,直接用从小到大的探条进行扩张。一般规格从8#-26#都有,看尿道狭窄程度,一般一次最多用3-4个号的 丝状探条扩张,先经尿道放入软的导丝,再经导丝放入从小到大的塑料探条进行扩张。 传统的金属探条尿道扩张术主要靠术者手摸心会,跟着感觉走,具有盲目性,容易形成尿道损伤,对复杂尿道狭窄进行尿道...
皮肤磨削术是利用快速转动的砂轮磨去 皮肤 的 疤痕 色素斑 点等,以达到 美容 目的的一种手术,俗称磨皮术。 皮肤磨削术治疗范围 疤痕 痤疮 、 水痘 后遗的凹陷性疤痕、凸起性线状疤痕或凹凸不平的片状疤痕,将凸起部分磨去,使疤痕与周围皮肤取平。但要说明的是,较大疤痕只是磨平,而不是磨掉变成正常皮肤,所以用皮肤磨削术效果不佳的疤痕还要手术切除。 色素沉着 斑 ...
...插管困难问题,需采取何种插管方法解决。 插管前准备 选择合适的气管导管;(图片1-2) 气管导管 准备合适的 喉镜 , 导管 内 导丝 、 吸引管 、 牙垫 、 注射器 等; 准备麻醉面罩和通气装置; 听诊器 、 氧饱和度 监测仪。 插管准备 (图片-2) 图片1-2 经口明视插管 经口腔明视气管内插管方法 ( 图片1-3经口明视插管) 借助喉镜在直视下暴露...
阴茎延长术根据不同男士的生理特点和(或)延长需求,取适当位置切断 阴茎 上的浅 悬韧带 和深悬韧带,使埋藏在体内的那段 阴茎海绵体 分离出来,采用内填外拔的 缝合 技术,使 阴茎体 外部分延长3-5厘米。这种手术不仅可使阴茎延伸至接近正常的长度,而且有正常的 勃起 和感觉功能。极大地提高了男性性生活质量。 阴茎延长术适应人群 一、根据 阴道 解剖和女性 生理...
早期 声带 瘤,如病变局限于一侧声带的中段,前端未侵及 前连合 ,后部未波及声突,声带运动正常者(),可作 喉裂开术 。术后虽发声沙哑,尚能一般谈话, 呼吸 和饮食亦无妨碍,其五年 生存率 与采用 放射疗法 相似,均可达90%以上。 若癌肿部位已达前连合处或甚至超过前连合侵及对侧声带(),常规的喉裂开术已不适应,可选用前连合喉裂开术。 手术器械 除一般 外科...
跟腱延长术 跟腱延长术是矫正跖屈足畸形的一种常用而有效的软组织手术。 ⑴显露跟腱(附图示切口) ⑵z形切断跟腱 ⑶跟腱延长缝合 图1 跟腱左右z形切开延长术 ⑴将跟腱前后各半劈开,后片至近端切断 ⑵前片至跟骨止点切断 ⑶跟腱延长缝合 图2 跟腱前后切开延长术 (附图:如同时施行跟腱延长和三关节融合,杠杆作用将被破坏,跟腱愈合和畸形矫正均不能保证) 图3 跟腱...
其他分流术 图1 限制性门腔静脉分流术 图2 肠腔静脉h架桥术 图3 肠腔静脉侧侧分流术 图4 脾腔静脉分流术 图5 选择性胃左静脉分流术 1.限制性门腔静脉侧侧分流术 门腔静脉分流术是全分流术式,如能将侧侧吻合口限制在1.2cm以下,既可降压,保持吻合口不易栓塞,同时保持了一部分门静脉的入肝血流,防止发生 肝性脑病 。手术时先切除脾脏,随后将小肠推向下腹部...
...卵巢囊肿 蒂扭转等)。此外,应搜集部分液体作 涂片 及培养,明确病原菌及对抗生素的敏感情况。 4.清除腹腔内血液及渗液 进入腹腔后,首先用 吸引器 抽吸腹内的血液、胃肠液或渗出液。有大出血时,应在抽吸血液的同时用手压迫出血处控制出血,如 肝破裂 时压迫 肝门 、 脾破裂 时压迫 胰尾 部。如是,才能减少失血量,挽救病人生命,显露术野,便于探查和操作。 5.探...
...房的体积过度增大,形成乳房增大症,俗称巨乳症。 乳房肥大 给女性带来精神和肉体上的极大痛楚。并且在不同程度上伴有 乳房下垂 。严重的乳房肥大及乳房下垂,其乳房下缘可超脐孔,甚至到达 耻骨 水平,造成体型臃肿,行动不便,肩部、 背部 酸痛,平卧时用 胸部 受压及窘迫感。 现在已快接近夏天,两侧乳房之间以及乳房下皱襞区,常常处于浸湿状态,易生 痱子 , 湿疹 等...
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