一、胆红素的来源、生成与运输
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于: (1)肝脏疾患:急性 黄疸 型 肝炎 、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、 肝硬化 等。 (2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、 胆石症 等; 可判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程...
1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β- 葡萄 糖醛酸酶,使结合胆红素水解出 葡萄 糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下, 胆汁 中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶,但含量比较少,同时还存在葡萄糖1,4-螺旋内酯等结抗物,所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加,而且大肠杆菌、类...
尿胆红素试验阴性。未结合红素增加,导致肝细胞代偿性产生更多的结合胆红素。当将其排入肠道后转变为粪胆原的量亦增多,因而肠道吸收粪胆原及由尿中排出尿胆原的量均亦相应增加,尿胆原试验呈明显阳性。 溶血性黄疸 可见于各种溶血性疾病、大面积 烧伤 等。
当体内有大量红细胞破坏时未结合胆红素增加,使血中含量增高,由于未结合胆红素不能通过肾,故尿胆红素试验阴性。
尿胆红素试验 阴性。未结合红素增加,导致 肝细胞 代偿 性产生更多的结合 胆红素 。当将其排入 肠道 后转变为 粪胆原 的量亦增多,因而肠道吸收粪胆原及由尿中排出 尿胆原 的量均亦相应增加,尿胆原试验呈明显阳性。 溶血性黄疸 可见于各种 溶血性 疾病 、大面积 烧伤 等。 尿胆红素阴性的原因 当体内有大量 红细胞 破坏时未结合 胆红素 增加,使血中含量增高,...
非结合胆红素 (SIB或IBIL) 正常范围 小于11.1微摩/升(<0.65毫克/分升)。 检查介绍 总胆红素 是由非结合胆红素和结合 胆红素 组成,非结合胆红素即不与 葡萄糖醛酸 结合的胆红素。 临床意义 增高 见于严重 烫伤 、 败血症 、 疟疾 、 血型 不合 输血 、 脾功能亢进 、 恶性贫血 、 珠蛋白 生成障碍性 贫血 、 铅中毒 、 新生儿生...
(一) 胆红素 的来源与生成 用 14 C标记的 甘氨酸 的示踪试验及其他实验研究的结果表明,胆红素的来源不外以下几种:①大部分胆红素是由 衰老 红细胞破坏、降解而来,由衰老 红细胞 中 血红蛋白 的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75%;②小部分胆红素来自组织(特别是 肝细胞 )中非血红蛋白的血红素 蛋白质 (如 细胞色素 P450、细...
胆红素钙结石 其主要成分除 胆红素 外,尚含有少量钙盐和有机物( 细菌 、虫卵或 上皮细胞 )。 结石 可存在 胆总管 内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在 胆囊 内发生。 胆红素钙结石的原因 1. 感染 。 胆道感染 是 胆红素钙结石 形成的主要原因。在感染时胆道中的 细菌 释放出β- 葡萄糖醛酸 酶,使结合 胆红素 水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐...
胆红素 是一种什么物质? 胆红素是 血红蛋白 的终末产物,血红蛋白分解后产生游离型的胆红素。游离胆红素不溶于水,在 血液 中靠 白蛋白 携带进入 肝脏 。游离胆红素在 肝细胞 内经 过 代谢 成为结合型胆红素,可以溶在水中,能从 胆汁 排泄 。 检测胆红素要与一种 试剂 反应,结合胆红素能与胆红素直接发生反应,就叫做 直接胆红素 ;游离胆红素与试剂只能发生间...
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