诊断 多数病人临床表现与 慢性胆囊炎 ， 胆石症 相似。以 右上腹痛 为主要症状，向右肩胛部放射，伴有 食欲不振 、 乏力 、 腹胀 、 低热 ， 恶心 及 黄疸 等。对40岁以上女性病人，有长期慢性胆囊炎、胆石症病史，若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续 钝痛 ，且进行性加重，局部触及胆 囊肿 块，进行性黄疸， 消瘦 明显等情况出现，应考虑胆囊癌。胆囊癌...
北京友谊医院职工在近五年内进行健康体检时先后发现两例 胆囊癌 。一例是60余岁患者，平时健康，无症状，体检做b超时发现胆囊内有肿物，经ct检查及手术病理证实为胆囊癌。尽管及时手术，术后积极保守治疗，可也未能逃脱死亡的厄运，她己离世两三年了。 近来，一位72岁职工，平时红光满面，腰板挺直，每天坚持锻炼去天坛公园活动，有时穿着运动服慢步跑在公园的小路上。他几乎是...
发病原因 胆囊癌的病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与 胆囊结石 共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隐性结石”5～20年后，发生胆囊癌者占3.3%～50%。国内大宗资料报告20%～82.6%的胆囊癌合并有 胆结石 ，国外报告则高达54.3%～100%。癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于1...
一、临床分期 (nevein与maron根据侵犯胆囊壁的深度及扩散范围所作的分期，1976) Ⅰ期：癌组织仅限于粘膜内，即原位癌。 Ⅱ期：侵及肌层。 Ⅲ期：癌组织侵及胆囊壁全层。 Ⅳ期：侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移。 Ⅴ期：直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。 二、tnm分期(uicc，1987) t1：肿瘤侵犯胆囊壁。 t1a：肿瘤侵犯粘膜。 t1...
胆囊癌（carcinoma of the gall-blader）是在胆囊恶性肿瘤中占首位，其它尚有 肉瘤 、 类癌 、原发性 恶性黑色素瘤 、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病...
1.右上腹疼痛 大部分为右上腹部的 持续性疼痛 ，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。此症状占84%，由于胆囊癌多与 胆囊结石 、炎症并存，故疼痛性质与 结石性胆囊炎 相似，开始为右 上腹不适 ，继之出现持续性隐痛或 钝痛 ，有时伴阵发性 剧痛 并向右肩放射。 2.消化道症状 绝大多数（90%）出现 消化不良 ，厌油腻， 嗳气 ，胃纳减少，这是由于胆囊更新...
一、西医治疗方法 手术治疗： 胆囊癌应采取以手术为主的综合疗法。一般治疗包括全身支持，补充营养，增加饮食，症状发生与饮食有关时，可进低脂肪饮食。止痛与一般治疗相同，如疼痛不易缓解时，可给普鲁卡因静脉滴注，或用吗啡类药物。 1.手术疗法 胆囊癌的治疗以手术为主，但由于起病隐匿，无特异症状，早期诊断困难，故能手术切除者不多，国内文献报道为50%。能行根治性手术者...
谈到 胆囊结石 大家并不陌生，但提起 胆囊癌 就不是人人皆知了，胆囊也会得癌? 的确，胆囊较其他腹腔脏器发生癌的几率要低一点，所以大家对它并不熟悉，可实际上，随着胆囊结石发病率的上升，胆囊癌的发病率也在逐渐增加。 胆囊结石是一种常见的外科病，在人群中有很高的发病率，在欧洲为12%，在美国为13.3%-17.9%，在我国是5.6%。而在本地区，发病率可能高于国...
胆囊癌 患者宜食新鲜蔬菜、 鸡蛋 、清蒸鱼，忌食煎、炸、高脂肪食品，不宜食用 红枣 、桂圆、白 木耳 等易致 腹胀 的补品。胆囊切除术后的疗法 1) 萝卜粥 ： 萝卜 切片或切丝和大粘适量煮粥； 2) 薏苡仁粥 ： 薏苡仁 50克，大米100-150克，加水煮粥食用； 3)萝卜、 刀豆 、 芹菜 等。 姑息手术后的饮食疗法 1)萝卜 茭白 粥：萝卜 茭白 各...
胆管细胞癌(ccc)是肝脏发生的第二形式的恶性肿瘤，其往往是非常凶险和致命的。它起源于胆管或胆小管上皮细胞，包括两种类型：外周型和中心型。 与肝细胞癌(hcc)不同，ccc的发病危险因子并不是慢毒性 肝炎 或酒精性，而往往由胆管疾病引起。其中最常见的诱发因素为 原发性硬化性胆管炎 (psc)。ccc一般是进行性psc的一种严重并发症，并往往导致死亡。 ccc...
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