对于 增生性瘢痕 和 瘢痕疙瘩 形成的生物学机制,人们进行了一个多世纪的探讨。近二十年来,随着对伤口愈合生物化学机制的不断认识和研究技术的不断提高,人们越来越清楚地阐释了瘢痕增生,特别是瘢痕疙瘩的某些特点和规律,这为最终揭开瘢痕增生的奥秘、寻求瘢痕增生最有效的治疗方法铺平了道路。 一、病因在正常的伤口愈合过程中,胶原的合成代谢与降解代谢之间维持着平衡状态。但...
在胃部手术后,如胃大部切除术、胃肠吻合术等手术以后,病人有时会在饭后10~30分钟出现上腹部胀痛,恶心,呕吐,肠鸣,有排便感,腹泻,病人可同时出现眩晕、头昏、大量出汗,面色潮红或苍白,极度软弱,心动过速,甚至血压下降。病人如果在饭后能平卧一会儿,症状可缓解或避免发作,这即为倾倒综合征。倾倒综合征多出现于术后1~3周,多在病人进食半流质饮食时出现,特别是进食加...
瘢痕的治疗是非常棘手的,很难获得非常满意的成果。从理论上讲,瘢痕一旦形成,即使采用最精细的手术方法,也只能使其得到部分改善,而不能彻底根除。 因为每一次整形手术,都是一次新的 创伤 ,因此,采取各种措施,最大限度地预防瘢痕形成,与瘢痕的治疗具有同等重要的意义。 预防瘢痕的根本点在于尽可能地减少创口的第二次创伤,促使创口早期一期愈合。这包括创面的处理、择期手术...
药物性胃病 (Gastropathy of Drugs)是药物引起胃的不良反应,约占药物性副作用的1/3。许多口服药物可引起胃部不适,但有时虽非口服给药,亦可引起 恶心 、 呕吐 、 食欲减退 等胃部不适。 药物性 胃病 的临床表现因用药种类、剂量以及是否联用刺激性胃药等而有不同,但主为胃部受刺激、胃粘膜屏障遭受不同程度损害致之胃部症状,重者发生 胃溃疡 与...
... 河南省中医院消化内科主任牛学恩教授指出,这两位患者的病例并不罕见,有很多胃病患者在症状出现之后,都没有及时到医院检查,而是自己乱用药物缓解胃部不适。其实这种做法很可能掩盖了一些严重的胃部或消化系统的其他疾病,如胃及十二指肠溃疡穿孔、胃肠破裂、胃癌、急性阑尾炎、结肠癌等,从而延误了较好的治疗时机。尤其是对胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、胃炎等疾病引起的疼痛,盲目...
瘢痕组织 (scar tissue)的形成是 肉芽组织 逐渐 纤维化 的过程。此时 网状纤维 及 胶原纤维 越来越多,网状纤维 胶原 化,胶原纤维变粗,与此同时 纤维 母细胞 越来越少,少量剩下者转变为 纤维细胞 ;间质中液体逐渐被吸收, 中性粒细胞 、 巨噬细胞 、 淋巴细胞 和 浆细胞 先后消失; 毛细血管 闭合、 退化 、消失,留 下很少的 小动脉 及...
瘢痕挛缩畸形修复术 一般治疗原则 瘢痕所致的畸形是 外科 常见病,多由烧伤、其他外伤和感染引起,尤以烧伤后瘢痕挛缩最为多见。除可以引起外形改变外,更重要的是造成功能障碍,影响劳动;时间过长还可引起关节僵直、神经和血管短缩等,虽经手术治疗,功能恢复也不能满意,因此应尽早解除病人痛苦。瘢痕可分为稳定性和不稳定性两种。在不稳定性瘢痕阶段,有明显的炎性反应,瘢痕表现...
瘢痕是 创伤 愈合的必然产物。它受到以下因素的影响: a、皮肤张力(包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生 增生性瘢痕 ,如下颏、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等) b、年龄(青年人容易发生,特别是10-20岁发生增生性瘢痕比率最高,主要因青春发育期组织生长旺盛,创伤后反应性强,加之皮肤张力大...
常用的非手术疗法 类固醇素瘢痕内注射适用于中小形 增生性瘢痕 及手术后条形增生,注射时将药液与0.5%利多卡因1:1混合后在疲痕内与基底部注射,可使增生的瘢痕变平,痛痒感减轻或消失。一般每10天注射1次,三次一疗程,但如注射过多可能会产生一些副作用。 冷冻疗法对于一些较小的增生性瘢痕或用激素注射疗效不理想时,可配合使用冷冻疗法,然后再行瘢痕内注射。 放射疗法...
瘢痕性唇外翻修复术 唇外翻后,口不能闭,牙齿外露,口涎溢流,语言不清。如幼时发生此种畸形,还可影响下颌骨发育,使牙列不整齐向前突出。因此,应根据瘢痕情况,选择不同的手术方法,及早修复。 图1 轻度唇外翻v-y形成形术 图2 唇外翻皮片修复术 [手术步骤] (一)v-y形成形术 轻度唇外翻,如瘢痕不太硬,可用v-y形成形术矫正[图1]。 (二)皮片修复术 较严...
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