适应症 食管pH监测 ·内镜检查无食管炎,但有典型 胃食管反流症状 者 · 非典 型症状患者(耳鼻喉科疾病,非 心源性胸痛 ,肺部疾病) · 抗反流手术前、后评价。 胃内pH监测 · 评价抗反流药物疗效 · 评价药物治疗无效的GERD患者。 禁忌症 插管禁忌者(见第7章)。 仪器 (图8.14) · 使用电池的动态pH监测仪 · pH电极,包括锑电极,离子敏...
...tics Bilitec 24小时 胆汁 检测仪。 术前准备 · 术前至少6小时禁食任何固体或液体食物,以防止 呕吐 、误吸。如同时进行pH监测,则应防止胃内容物的中和作用 · 术前24小时停服抗酸药,质子泵阻滞剂(奥美拉唑等)应停服7天以上,术前48小时应停服所有会影响胃运动功能及胃酸分泌的药物 · 了解病情 (a)病史 (b)症状 (c)用药史 (d)过...
...这项随机、双盲、安慰剂对照研究中,评价了行选择性腹腔镜胆囊切除病人术前静脉给予帕瑞考昔以及术后口服伐地考昔在恢复时间、资源利用、阿片药物相关的副作用和病人苏醒等方面的作用。 病人在诱导前30-45分钟被随机分为单一静脉给予帕瑞考昔40mg组(n=134)和安慰剂组(n=129)。静脉给药6到12小时后,帕瑞考昔组给予单一口服剂量的伐地考昔40mg,术后1-4...
近20年来, 血液 动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人,应作手术期间的血液动力学监测:严重的 心脏损伤 ,各种原因引起的 心源性休克 , 心肺复苏术 后,复杂的 心脏 手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测,首先要了解 心血管系统 的某些现代概念,通常使用的缩写及公式,并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例,都使用血液...
1. 体重基本稳定,一个月内体重增减不超过4公斤,超过者为不正常; 2. 体温基本在37度左右,每日的体温变化不超过1度,超过1度为不正常; 3. 脉博每分钟在75次左右,一般不少于60次,不多于100次; 4. 正常成年人每分钟呼吸16一20次,呼吸次数与心脉跳动的比例为1:4,每分钟呼吸少于10次或多于24次为不正常; 5. 大便基本定时,每日1一2次,...
胃肠道的功能全部或部分受损,就会严重影响食物的消化和营养素的吸收,日久即可引起 营养不良 。由于营养素缺乏更可加重功能的紊乱,所以营养与胃肠道有密切的相互关系。 因胃肠道疾病引起的营养不良主要表现有二:①体重损失——由于热量摄入不足或消化与吸收功能紊乱,都可导致体重下降。造成体重下降的原因见表26-1;② 贫血 ——由于铁缺乏, 胃肠道出血 (见表26-2)...
...应来解释,如无关系则应考虑有某种疾病存在,注意及时查明原因。 十二、注意体重的变化,尤其是短期内无明显原因引起的体重减轻,应及时查明原因;体重不断增加,特别是超过理想体重(身高-110=理想体重)30%者,应设法减肥及控制体重。 老年人在自我监测中,如发现身体出现某种异常情况,应去医院看医生,必要时应做相关检查,以便得到早诊断和及时治疗,这将有益于健康长寿。
疾病监测 (surveillance of diseases)又称 流行病学 监测(epidemiological surveillance)。有系统的疾病监测工作本世纪40年代末开始于美国 疾病控制 中心(CDC)。1968年第21届世界卫生大会(WHA)讨论了国家和国际 传染病 监测问题。70年代以后,许多国家广泛开展监测,观察 传染病疫情 动态,以后又...
...)肠神经系统(肌间神经丛和粘膜下神经丛)位置。(b)图示肌间神经丛和粘膜下神经丛作为 交感神经系统 和 副交感神经系统 的转换 神经元 。 胃肠道 的 神经支配 可分为外来和内在两部分(图1.3)。 外来神经支配 外来神经支配主要通过躯体运动 神经 或 自主神经系统 来完成(图1.4)。 躯体运动神经 咽及近段食管横纹肌运动的神经支配主要通过 颅神经 的 运...
胃肠道 动力和 括约肌 压力也透过 消化道 分泌的许多 激素 来调节(表1.1)。 表1.1消化道激素。 激素 来源 作用 胃泌素 胃窦 增加下 食管 括约肌压力,促进 小肠 蠕动 和 胆囊 收缩。 胆囊收缩素 十二指肠 和 空肠 促进胆囊收缩。减缓 胃排空 并减少小肠蠕动。 胰泌素 十二指肠和空肠粘膜 通过增加 幽门 压力抑制胃排空,抑制小肠和 大肠 运动...
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