约1/4的病人有 消化道出血 ,约1/5的病 人发 生 溃疡病穿孔 。20%~30%病人有 腹泻 ,多为 水样便 ,有时为 脂肪泻 。合并有其他内分泌肿瘤并不少见。
慢性表浅性胃炎病人有33%血清中GCA阳性,慢性 萎缩性胃炎 病人也有32%阳性。提示慢性表浅性胃炎与慢性萎缩性胃炎可能是相同本质的病变,可能有着共同的自身免疫反应的背景和发病基础。 GCA的检查方法,杀死雄性小白鼠后立即取胃窦组织,固定于4%MFF液中3天(MFF液的配法:在60 ℃ 的蒸馏水25ml中加入4g多聚甲醛,加4滴1N NaOH,再用NaOH或
胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起。
本病应与Zollinger-Ellison综合征鉴别,后者胃泌素增高,一般为280~500ng/L。本征胃泌素水平一般在30~176ng/L。胰岛素试验可使血清胃泌素显著下降,以资鉴别。
与 十二指肠溃疡 、 恶性贫血 、非胃泌素性致 溃疡 胰岛细胞瘤等疾病鉴别。
由胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起,其特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性,难治性 消化性溃疡 。
此征可由分泌胃泌素的肿瘤( 胃泌素瘤 )或胃窦G细胞增生所致由前者引起的则称之为Zollinger-Ellison综合征Ⅱ型,而由后者引起的则称为Ⅰ型。约20%的胃泌素瘤患者可表现为多发性内分泌肿瘤Ⅰ型的症候群。
胃泌素瘤 尤其原发性胃泌素瘤的临床表现与普通 溃疡 难以区分,但有一些临床情况却可以高度提示胃泌素瘤的诊断:十二指肠第一段远端的溃疡;上消化道多发性溃疡;通常的溃疡治疗无效;溃疡手术后迅速复发;患者有 消化性溃疡 并 腹泻 或难以解释原因的腹泻;患者有典型的消化性溃疡家族史;患者有甲状旁腺或垂体肿瘤的病史或相关家族史;消化性溃疡患者合并泌尿系统结石;无服用非...
经五肽胃泌素刺激后,1小时内壁细胞充分发挥其分泌功能,所能分泌的胃酸量,称为MAO。
经五肽胃泌素刺激后,1小时内壁细胞充分发挥其分泌功能,所能分泌的胃酸量,称为MAO。
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