...结论。胃迷走神经切断术有三种类型:1.迷走神经干切断术 是最早提出来的术式。约在食管裂孔水平,将左右二支腹迷走神经干分离清楚,并将神经干切除5~6厘米,以免再生(图2-50)。根据情况,再行胃空肠吻合或幽门成形术,甚至胃部分(50%)切除术...
...药物治疗无效者。术式选择: (1)BillrothⅡ改为BillrothⅠ,业已证明:BillrothⅡ改为BillrothⅠ后病人粪便脂肪丢失、维生素Bl2吸收不良和小肠腔内细菌孳生得到纠正。 (2)胃十二指肠之间顺蠕动、或逆蠕动间置一空...
...可完全消失。若根据内镜及组织学、X线检查考虑胃反应性淋巴增生有所进展或胃反应性淋巴增生的诊断不能明确,则宜行外科手术治疗。 (二)预后 Hp阳性者术后应常规根除治疗。术后长期随访,监测Hp十分重要。本病预后良好。...
...压力:一般恢复到胃静息压力的2倍水平,以维持食管胃之间的正压屏障,通常以胃底折叠环绕食管远端来实现。有关资料表明胃底折叠程度大小与括约肌压力增高成正比,以Nissen 360°胃底折叠术术后压力升高最为显著。②维持足够长度的腹段食管:腹段食管...
...发表在今年9月号《美国外科杂志》上的一项研究表明,与其他类型胃癌相比,胃硬癌的术后预后不良。胃切除术中应注意行扩大淋巴结清扫,以最大限度延长患者生命。 日本京都大学医学院的Otsuji E博士及其同事进行回顾性研究,分析如何改善硬癌术后...
...[概述] 残胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上(一般在15-20年后)在残胃发生的胃癌。一般认为胃手术后15年内残胃癌的发生率比一般人群的胃癌为低,而术后15年以上发生率逐渐增高,至术后20年以上,其发生率则一般人群高出6-7倍。胃与...
...(一)发病原因 病因学不明,推测可能与胃原发恶性淋巴瘤类似,胃溃疡原病变附近结缔组织长期受刺激,淋巴组织增生,恶变形成恶性肿瘤,术后残胃受反流胆汁的化学刺激及接触其他化学物质等,导致机体细胞免疫力下降,诱发残胃淋巴组织发生恶变。 (二)...
...检测工具。适应症· 消化道术后胃部症状· 有胃部症状的GERD患者· 有胃部症状的糖尿病患者·非溃疡性消化不良(有消化不良症状。胃镜检查未发现粘膜病变,其它消化道功能检查无异常)· 评价促胃肠动力剂的疗效· 拟诊胃轻瘫患者 。仪器· 静态...
...西医治疗 无症状的病例可不予处理,但由于本病术前诊断困难,大多数病例需手术切除以除外恶性病变。根据病变具体情况决定手术方式,可作肿瘤局部切除或连同部分胃壁的楔形切除,多发肿瘤可行胃部分切除术。如疑有恶变,术中应作冰冻切片检查,视病变性质及...
...剂中加芍药之酸寒、黄连之苦寒,盖因乍虚而内有燥热,故暂用以伐标也。白术为补胃上药,何不用乎?此名安胃与补胃不同,胃气纯虚,术为要品,今虽虚而有燥热,则胃不安未至纯虚也,故不用术耳。以三钱之参 ,投以二分之炒连,与世之肆用苦寒者不同也。 目录...
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