诊断 根据临床表现和扪诊搏动感可初步作出诊断。X线颈动脉造影可明确 血管畸形 的部位和形状。 鉴别 应注意与感染性颈内 动脉瘤 、 咽后脓肿 腐蚀血管壁与假性动脉瘤相鉴别。
小肠血管畸形是引起急、慢性 消化道出血 重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现 病灶 部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃 肠道血管畸形 ，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病...
依据脊髓血管畸形位于硬膜外和硬膜内的部位不同，其临床表现不同。硬膜外脊髓 血管畸形 属于Ⅰ型，硬膜内血管畸形分为髓内和髓外，分类属于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，另包括海绵状血管畸形。 1.Ⅰ型临床表现 脊髓硬脊膜动静脉畸形男性多于女性。男女比例为4∶1。病人的平均年龄为40～50岁，病变多发于胸腰段。没有明显的家族发病倾向。人口统计资料显示：脊髓硬脊膜动静脉畸形可能为获得...
诊断 脊髓血管畸形的诊断，除病史、体征外，主要系影像学诊断。 1.Ⅰ型诊断 在MRI上可以看到异常的血管，但是在腰骶段脊髓，异常的T2加权信号往往是惟一的异常发现。脊髓硬膜动静脉畸形的诊断在CTM往往更敏感和具特异性。与不用造影相比，在强化CT上于脊髓的背外侧可以看到一个较大且呈卷曲状的血管。造影时病人应取仰卧位进行，以检查硬膜内的静脉回流。硬膜动静脉畸形中...
...出血 的疾病相鉴别。 1. 消化性溃疡 本病为慢性、周期性发作的疾病，常表现为节律性疼痛，伴反酸、 嗳气 ，多于秋冬、春季发作，钡餐、内镜及血管造影检查等可与 血管畸形 鉴别。 2.消化道肿瘤 如 胃癌 、小肠 淋巴瘤 、结 直肠癌 等，亦可表现为消化道出血，出血量可大可小，依肿瘤部位、大小、性质而定。还常有 食欲不振 、 消瘦 、 腹痛 、 腹胀 等表现。...
...出血 的疾病相鉴别。 1. 消化性溃疡 本病为慢性、周期性发作的疾病，常表现为节律性疼痛，伴反酸、 嗳气 ，多于秋冬、春季发作，钡餐、内镜及血管造影检查等可与 血管畸形 鉴别。 2.消化道肿瘤 如 胃癌 、小肠 淋巴瘤 、结 直肠癌 等，亦可表现为消化道出血，出血量可大可小，依肿瘤部位、大小、性质而定。还常有 食欲不振 、 消瘦 、 腹痛 、 腹胀 等表现。...
(一)治疗 对于无症状的结肠血管畸形无需进行治疗，Richter随访了无症状患者68个月，无一例发生出血。有出血的患者可以实施内镜下治疗、激素治疗和手术治疗。 1.激素治疗 有的学者认为应用雌激素-孕酮来治疗胃 肠道血管畸形 出血有一些疗效，机制尚不清楚。目前疗效有待验证。 2.内镜治疗 对于出血量不大且结肠镜可以到达的部位可以进行内镜下治疗，治疗方法多样，...
肠道血管畸形 可以没有症状。惟一的临床表现是 胃肠道出血 。一般反复间断 便血 ，量中等。可呈现 贫血 。少数病例因出血量大，可发生 休克 。症状可持续发生，也可呈间歇性或阶段性。 临床特点可归纳如下：①病程迁延，呈无症状性出血， 血管畸形 不累及肠道功能，无疼痛，临床不易被重视，且诊断困难，故造成病史冗长，可达20年之久;②出血多为间断、少量，有自限性，出...
治疗 脊髓硬膜动静脉畸形的病人的脊髓病，主要是由于冠状静脉丛压力升高，脊髓内灌注压的降低。所以治疗的目的是消除引起静脉压升高的动静脉瘘连接处。用血管内手术或显微外科手术可以达到此目的。 1.Ⅰ型治疗 （1）血管内栓塞：脊髓硬膜动静脉畸形的病人进行血管内治疗，主要是用栓塞或闭塞的方法终断远端的滋养动脉、动静脉交通处和硬膜内静脉回流的近侧部分，可以对滋养动脉根部...
发生于 椎管 内的 脊髓血管畸形 中的Ⅱ型(球状 血管畸形 )和Ⅲ型(未成熟型或广泛血管畸形)。 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形的症状 髓内型患者的 临床表现 与硬膜型者有明显的不同。前者常引起髓内和 蛛网膜下隙 出血 ，约3/4的患者有出血史，且有1/3的患者出现急性 神经功能障碍 症状 ，...
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