...大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为 尿毒症 (uremia)。常表现为 氮质血症 , 血尿 素氮和肌酐显着升高,并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状,如 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 头痛 、 无力 、淡漠、 失眠 、 抽搐 、 嗜睡 以至 昏迷 等症象...
在 肾功能衰竭 时,体内许多 蛋白质 最终 代谢 产物不能由 肾脏 排出而蓄积于体内,因而可引起一系列 中毒症状 ,故这类物质称为尿毒性的毒性物质。 尿毒症 的毒性物质的作用机制,迄今尚未阐明。有资料表明,胍类尤其是甲基胍,以及未知结构的中分子量物质可能是尿毒症时的主要毒性物质,而 尿素 、 肌酐 、酚类等也可能和尿毒症某些 症状 的发生有关。 (一)胍类化...
急性和 慢性肾功能衰竭 均可导致终末代谢产物和内源性毒性物质在体内潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱以及内分泌功能失调,从而引起一系列自体中毒症状,称为 尿毒症 (uremia)。
尿毒症性心包炎有明显症状者仅占6%~17%。 心包炎 的症状常被 尿毒症 和其他合并症,如 心力衰竭 等掩盖。患者常有持续性心前区疼痛,卧位及深呼吸时加剧,往往由于听到心包摩擦音而得到诊断。 发热 和较大量 心包积液 在“透析相关的心包炎”中较为常见,表现为 心动过速 、 呼吸困难 ;也可在透析中出现 低血压 、急性循环障碍致死。体检时心前区能闻及粗糙的心包...
(一)发病原因 由于导致 慢性肾衰竭 (chronic renal failure,CRF)的病因除了肾脏本身疾病外,还有其他疾病所致的慢性 肾衰竭 ,如 糖尿病肾病 、 高血压 病 肾损害 、风湿性疾病肾损害等,这些疾病除导致肾损害,产生慢性肾衰竭外,同样也会导致心脏病变。参与 尿毒症 性心脏病发病的常见因素有: 1.血流动力学因素 容量负荷过重、肾性 贫...
(一)发病原因 本病是 慢性肾功能不全 的严重并发症,可分为 尿毒症 心包炎 和透析后心包炎。 (二)发病机制 尿毒症性心包炎发病多为综合因素: ①尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症; ② 营养不良 免疫功能低下,频发细菌、病毒感染极易波及心包; ③患者血小板功能和 凝血功能障碍 、纤溶活性降低,导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎,增加心脏压塞的危险; ④免...
溶血尿毒症综合征是指 溶血性贫血 、急性肾功能不全和 血小板减少 等综合表现,也有人称其为 微血管病性溶血性贫血 (microangiopathic hemolytic anemia)。典型的HUS系一种伴有红细胞形态异常、临床以溶血性 贫血 、血小板减少、 急性肾衰竭 为特征的综合征。
尿毒症 性 肺炎 的预防应该首先做好尿毒症的预防,临床预防的对象是健康人群和无症状患者,首先对于患有 糖尿病 、 高血压 、 多囊肾 、 系统性红斑狼疮 、 尿路梗阻 的患者应采取一级及二级预防措施,对这些患者进行健康咨询,即对个人进行劝告,改变其行为生活方式,降低危险因素,阻止疾病的发生、发展。 包括: ①对高危人群进行健康普查,定期复查尿常规及肾功能,早...
...以对肺部产生不良影响。这些因素包括细菌、真菌、病毒等对肺部的直接作用即感染,同时可能对肺脏产生间接作用,如钠 水潴留 所致的 肺水肿 ,即 尿毒症 性 肺炎 。慢性肾功能衰竭时因钠水潴留引起的肺 水肿 ,能直接造成肺功能损害,另慢性肾衰时体内各种毒素可直接造成 肺损伤 ,损害肾脏的病理过程同样可引起肺脏的改变,如 硬皮病 、 韦格内肉芽肿 、 结节病 和肺-...
...续存在或反复出现 心包积液 ,上述治疗无效或已发展至 心包缩窄 可行心包切除术。 (二)预后 在没有血液透析时期, 慢性肾功能不全 患者出现尿毒症性心包炎,通常是死亡的先兆。近来广泛采用血液透析,使慢性肾功能不全的预后改善, 尿毒症 性 心包炎 的发病率降低,死亡率也降低。但在维持性血液透析患者中,因出血性心包炎致死者占死因的5.5%~6.0%,是少见但极为...
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