肾结核对侧肾积水是对侧肾积水是 肾结核 的晚期并发症,由 膀胱结核 引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
(一)膀胱挛缩 1.膀胱挛缩产生的原因与病理变化 从肾结核而来的结核杆菌经常反复侵袭膀胱,造成严重的结核性 膀胱炎 ,在膀胱的粘膜膀胱肌层产生 充血 水肿 、结核 结节 、结核 溃疡 、结核性肉芽,有大量淋巴细胞浸润和纤维组织形成,最后造成膀胱挛缩。在膀胱挛缩后,膀胱壁失去正常弹性,容量显着缩小。一般认为挛缩膀胱的容量在50ml以下。严重者膀胱可缩到数毫升容...
(一)发病原因 肾结核 的主要原发 病灶 为 肺结核 ,少数来自于骨、关节、肠、淋巴结的结核病灶。偶有从生殖道蔓延到肾脏。 1.常见的病原体 本病最常见的病原体是人型结核分枝杆菌。 2.少见的病原体 其他少见病原体包括牛型结核杆菌及未定型分枝杆菌等。 (二)发病机制 肾结核的主要原发病灶为肺结核,少数来自于骨、关节、肠、淋巴结的结核病灶。偶有从生殖道蔓延到肾...
1.有 肺结核 或其他结核之患者,应进行尿检查,以早期发现 肾结核 ,早期治疗。注意休息和情志的调适。 2.肾结核患者要补充 高热 量及高质量蛋白质,且需乳类;需大量补充维生素A、B、C、D;多食新鲜蔬菜、水果及各种清淡富含水分食品,以保持大 小便 通畅,加强 利尿 作用。久病体虚患者宜进食滋补品。 忌温热、香燥的饮食,亦忌烟酒。 3.肾结核如早期诊断,积极...
诊断 肾结核对侧肾积水并无特殊的临床表现,凡是晚期 肾结核 病例,特别是表现有膀胱挛缩者,都应考虑有对侧 肾积水 的可能,需作进一步的检查并与双侧肾结核作鉴别。 鉴别 主要是 膀胱炎 和 血尿 的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生,反复发作,时轻时重,血尿常与 膀胱刺激症 同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从 尿频 开始,逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺...
肾结核对侧肾积水与一般晚期 肾结核 的临床症状相同, 肾积水 的局部症状多不明显,但全身情况多较 衰弱 ,突出的表现为严重的 膀胱结核 症状,患者 尿频 、 尿急 、 尿痛 、排尿次数极为频繁,每小时即排尿数次,同时伴有 血尿 ,甚至 尿失禁 。少数患者并无膀胱挛缩,肾积水是单由输尿管口狭窄引起, 膀胱刺激症 状并不明显。 另一类症状为 贫血 、 水肿 、酸...
肾结核 多发生在20~40岁的青壮年,约占70%。男性较女性为多,约为2:1。约占90%的肾结核为单侧性。左右侧别差不多。 一、诊断 (一)临床表现:肾结核在早期往往无明显症状,只在尿液检查时可发现异常,如尿液酸性、含少量蛋白、有红、白细胞,可查到结核杆菌。 1. 尿频 、 尿急 和 尿痛 :约75~85%的病人有此症状。肾结核的尿频的症状具有发生最早、进行...
肾结核 多发生在20~40岁的青壮年,约占70%。男性较女性为多,约为2:1。约占90%的肾结核为单侧性。左右侧别差不多。 一、诊断 (一)临床表现:肾结核在早期往往无明显症状,只在尿液检查时可发现异常,如尿液酸性、含少量蛋白、有红、白细胞,可查到结核杆菌。 1. 尿频 、 尿急 和 尿痛 :约75~85%的病人有此症状。肾结核的尿频的症状具有发生最早、进行...
肾积水 一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾。 尿路结石 是对侧肾积水是 肾结核 的晚期并发症,由 膀胱结核 引起。
西医治疗 肾结核 继发对侧 肾积水 是肾结核的晚期并发症,病人的全身情况较差,病情比较复杂。在继发对侧肾积水的病人,需要解决的问题有:①肾结核的治疗;② 膀胱结核 、膀胱挛缩的治疗;③肾和输尿管积水的治疗。由于肾结核引起了对侧肾积水,危及病人生命,所以如何保留和恢复积水肾的功能将是处理疾病的核心,治疗的先后顺序应根据积水肾的功能情况来决定。 如果肾积水较轻,...
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