(一)发病原因 病原菌为人型和牛型结核分枝杆菌。由原发 病灶 如肺、骨、关节、淋巴结等处经血行或淋巴途径进入肾脏,并可蔓延至输尿管、膀胱、前列腺、附睾等处。 (二)发病机制 人类 很容易被结核菌感染,但人体对感染的反应一方面取决于细菌的数量与毒力的大小,另一方面很大程度上取决于免疫力的强弱。因此,患者被结核菌感染后的反应与以往是否有过感染及由感染引起的免疫反...
主要是 膀胱炎 和 血尿 的鉴别诊断。①非特异性膀胱炎常突然发生,反复发作,时轻时重,血尿常与 膀胱刺激症 同时发生。而 肾结核 引起的结核性膀胱炎从 尿频 开始,逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现,但有时也可合并非特异性感染,约占20%~60%。其中最多见的是大肠杆菌感染。②尿道梗阻变引起的膀胱刺激症状均在排尿困难症状以后发生,多数伴有非特...
(一)膀胱挛缩 1.膀胱挛缩产生的原因与病理变化 从肾结核而来的结核杆菌经常反复侵袭膀胱,造成严重的结核性 膀胱炎 ,在膀胱的粘膜膀胱肌层产生 充血 水肿 、结核 结节 、结核 溃疡 、结核性肉芽,有大量淋巴细胞浸润和纤维组织形成,最后造成膀胱挛缩。在膀胱挛缩后,膀胱壁失去正常弹性,容量显着缩小。一般认为挛缩膀胱的容量在50ml以下。严重者膀胱可缩到数毫升容...
诊断 肾结核对侧肾积水并无特殊的临床表现,凡是晚期 肾结核 病例,特别是表现有膀胱挛缩者,都应考虑有对侧 肾积水 的可能,需作进一步的检查并与双侧肾结核作鉴别。 鉴别 主要是 膀胱炎 和 血尿 的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生,反复发作,时轻时重,血尿常与 膀胱刺激症 同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从 尿频 开始,逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺...
(一)发病原因 肾结核 的主要原发 病灶 为 肺结核 ,少数来自于骨、关节、肠、淋巴结的结核病灶。偶有从生殖道蔓延到肾脏。 1.常见的病原体 本病最常见的病原体是人型结核分枝杆菌。 2.少见的病原体 其他少见病原体包括牛型结核杆菌及未定型分枝杆菌等。 (二)发病机制 肾结核的主要原发病灶为肺结核,少数来自于骨、关节、肠、淋巴结的结核病灶。偶有从生殖道蔓延到肾...
肾结核 多发生在20~40岁的青壮年,约占70%。男性较女性为多,约为2:1。约占90%的肾结核为单侧性。左右侧别差不多。 一、诊断 (一)临床表现:肾结核在早期往往无明显症状,只在尿液检查时可发现异常,如尿液酸性、含少量蛋白、有红、白细胞,可查到结核杆菌。 1. 尿频 、 尿急 和 尿痛 :约75~85%的病人有此症状。肾结核的尿频的症状具有发生最早、进行...
1.有 肺结核 或其他结核之患者,应进行尿检查,以早期发现 肾结核 ,早期治疗。注意休息和情志的调适。 2.肾结核患者要补充 高热 量及高质量蛋白质,且需乳类;需大量补充维生素A、B、C、D;多食新鲜蔬菜、水果及各种清淡富含水分食品,以保持大 小便 通畅,加强 利尿 作用。久病体虚患者宜进食滋补品。 忌温热、香燥的饮食,亦忌烟酒。 3.肾结核如早期诊断,积极...
肾结核 多发生在20~40岁的青壮年,约占70%。男性较女性为多,约为2:1。约占90%的肾结核为单侧性。左右侧别差不多。 一、诊断 (一)临床表现:肾结核在早期往往无明显症状,只在尿液检查时可发现异常,如尿液酸性、含少量蛋白、有红、白细胞,可查到结核杆菌。 1. 尿频 、 尿急 和 尿痛 :约75~85%的病人有此症状。肾结核的尿频的症状具有发生最早、进行...
肾结核对侧肾积水与一般晚期 肾结核 的临床症状相同, 肾积水 的局部症状多不明显,但全身情况多较 衰弱 ,突出的表现为严重的 膀胱结核 症状,患者 尿频 、 尿急 、 尿痛 、排尿次数极为频繁,每小时即排尿数次,同时伴有 血尿 ,甚至 尿失禁 。少数患者并无膀胱挛缩,肾积水是单由输尿管口狭窄引起, 膀胱刺激症 状并不明显。 另一类症状为 贫血 、 水肿 、酸...
肾结核 是泌尿系统常见疾病。一般结核杆菌由肺、骨等处结核 病灶 经血循环播散到肾脏而发病。由于结核杆菌还可以通过尿液进入输尿管与膀胱,所以往往还同时存在输尿管与 膀胱结核 。单纯肾结核可以出现 尿频 、 腰酸 、 血尿 等症状;伴有输尿管及膀胱结核后,可以出现严重的尿频现象。当然,肾结核病人必然会出现 低热 、 盗汗 、 消瘦 和 乏力 等 结核中毒 症状。...
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